董章庆 胡志华 彭天忠

不同入路手术方式双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效分析

董章庆 胡志华 彭天忠

目的 探讨三种不同入路手术方式双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法 选取肱骨髁间骨折患者141例，并按照随机数字表法分为A组、B组和C组，各47例。A组行尺骨鹰嘴截骨入路，B组行肱三头肌舌形瓣入路，C组行肱三头肌内外侧入路。对比3组不同手术入路的临床效果。结果 A组、B组和C组的术中出血量分别为（226.4±58.5）mL、（165.2±30.7）mL、（162.9±31.6）mL，手术时长分别为（94.8±9.2）min、（76.5±8.0）min、（73.1±8.3）min，B组和C组术中出血量、手术时长显著低于A组(P＜0.05)；B组和C组术中出血量和手术时长相比，差异无统计学意义。A组、B组和C组的住院时长分别为（10.3±1.4）d、（10.8±1.6）d、（10.5±1.2）d，愈合时长分别为（12.2±2.1）w、（12.5±1.9）w、（12.3±2.3）w，3组住院时长、愈合时长相比，差异无统计学意义。A组、B组和C组的肘关节功能优良率和并发症分别为83.0%和6.38%、85.1%和4.25%、83.0%和

2.13 %，差异无统计学意义；3组术后并发症相比无统计学意义。结论 在肱骨髁间骨折治疗中，三种不同手术入路方式的治疗效果大致相似，临床上应根据医院和患者的实际情况合理选择。

肱骨髁间骨折；手术入路；肘关节功能

肱骨髁间骨折是肘关节复杂性骨折的常见类型，是发生于肱骨内外髁间以及周围部位的骨折，多是因为间接或者直接暴力所造成，好发于青少年群体中，其主要临床表现是肘部畸形、疼痛和肿胀，前臂旋前，肘关节呈现半屈曲位，肘部三角关系发生变化[1-2]。肱骨髁间骨折多属于粉碎性骨折，容易出现移位，导致肘关节活动受限，治疗难度高。……