陈林

磁共振胆胰管成像在肝门区胆管癌术前分型的鉴别诊断价值

陈林

目的 探讨磁共振胆胰管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）在肝门区胆管癌术前分型的鉴别诊断价值。方法 选取经手术病理证实的肝门区胆管癌患者96例，所有患者均给予常规计算机断层扫描（computer tomography,CT）和MRCP检查，统计分析两种检查方法对肝门区胆管癌术前分型和可切除性评估的准确情况。结果 MRCP检查法术前分型准确率为85.42%，显著高于CT检查法的73.96%，差异有统计学意义（P＜0.05）；MRCP检查法术前切除性评估的准确率为83.33%，显著高于CT检查法的70.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRCP可有效提高肝门区胆管癌术前鉴别诊断分型的准确性以及对肿瘤切除性评估的准确性，有利于制定相应的治疗方案以提高疗效。

磁共振胆胰管成像；肝门区胆管癌；术前分型

肝门区胆管癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，可致使患者出现上腹不适、黄疸、伴全身瘙痒等症状[1-3]。由于位置特殊，在胆管未被肿瘤完全阻塞前常无特异临床表现，易被误诊，因此术前鉴别诊断分型以及选择合理手术方式具有重要的临床意义。对此，本研究通过给予患者常规计算机断层扫描（computer tomography，CT）和磁共振胆胰管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography，MRCP）检查，并与手术病理结果对照，探讨其术前分型的临床价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年4月～2014年7月萍乡市第二人民医院经手术病理证实的肝门区胆管癌患者96例，年龄23～67岁，平均年龄（42.82±7.41）岁，男67例，女29例，其中依据手术治疗方式分为根治性切除术8例，姑息性切除附加胆肠吻合术39例，旁路手术5例，术中胆道内、外引流术31例，PTCD术13例。……