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TCI靶控输注丙泊酚瑞芬太尼和恒速输注比较

2016-06-13白炜朱世恺李芳宁雷芳志

当代医学 2016年4期
关键词:血浆手术

白炜 朱世恺 李芳宁 雷芳志

TCI靶控输注丙泊酚瑞芬太尼和恒速输注比较

白炜 朱世恺 李芳宁 雷芳志

目的 探讨静脉复合麻醉中丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注和恒速输注的优缺点。方法 随机选取需要做静脉复合全麻的患者80例。ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,无麻醉禁忌证,血浆靶控组(C组)40例,恒速输注组(D组)40例。术中根据手术需要和生命体征调节麻醉深度,记录2组患者诱导前、插管时、手术中、拔管时的各项指标,比较2组患者的平稳程度和苏醒情况。结果 C组与D组相比,C组可迅速而平稳的达到目标浓度,麻醉诱导血液动力学稳定,术中麻醉深度易于调节,手术结束停药后患者苏醒快、平稳、可控性好。结论 TCI靶控输注丙泊酚瑞芬太尼易于调节麻醉深度,可控性强值得推广。

血浆靶控;恒速;比较

靶浓度控制输注麻醉给药系统(target controlled infusion,TCI)指在输注静脉麻药时[1],以药代动力学和药效动力学为基础,通过调节目标式靶位(血浆或效应室)的药物浓度来控制或维持适当的麻醉浓度,以满足临床麻醉的一种静脉给药方法,实现药物血浆浓度或效应室浓度稳定于预期值,达到个性化给药,使诱导、维持和苏醒在一个系统,可以较准确的控制药物剂量,能快速,方便的控制静脉麻醉深度[2]。而恒速输注是传统的静脉给药方法,需人工计算麻醉诱导剂量和维持剂量,血药浓度不是很稳定。陕西省凤翔县医院购置了2台北京思路高医疗科技有限公司生产的CP-600TCI注射泵,应用于静脉全麻,取得了满意的效果。……

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