郑广超　许海平▲　刘慧松　刘振新　董平　岳兵　刘生和.宁波大学医学院附属医院骨科，浙江宁波　35；.上海市第六人民医院骨科，上海　0033



手术松解结合单臂铰链式外固定架治疗创伤后肘关节僵硬的临床分析

郑广超1许海平1▲刘慧松1刘振新1董平1岳兵1刘生和2
1.宁波大学医学院附属医院骨科，浙江宁波315211；2.上海市第六人民医院骨科，上海200233

[摘要]目的对比分析传统方法单纯松解术与手术松解联合单臂铰链式外固定架治疗对创伤后肘关节僵硬的临床疗效，为临床治疗提供理论依据。方法选择2012年1月～2014年1月入院诊断为创伤后肘关节僵硬患者共40例，随机分为对照组（n=20）和观察组（n=20），其中对照组采用单纯松解术，观察组采用松解术联合单臂铰链式外固定架治疗。对比两组患者治疗前后的肘关节功能评分（Mayo）、肘关节优良比例及肘关节活动度的差异性。结果两组患者均获8～13个月的随访，平均（11.2±2.1）个月。两组患者术后的Mayo评分、关节优良率及活动度均比术前增加，且观察组的上述指标比对照组增加的更明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用松解术联合单臂铰链式外固定架治疗肘关节僵硬的临床效果可能优于单纯松解术，值得临床推广。

[关键词]肘关节；松解；单臂铰链式外固定架；僵硬

▲通讯作者

肘关节属铰链样关节，是前臂与上臂间的机械性连接，具有功能要求高、结构复杂等特点。肘部创伤导致的骨折，韧带损伤等均可引起肘关节僵硬，严重影响关节功能及日常生活[1]。肘关节僵硬是肘关节损伤和手术后的常见并发症。肘关节在同一个关节囊包绕着肱尺、肱桡和近端尺桡三个关节，存在屈伸和旋转两个自由度，其中近端尺桡关节参与前臂旋转运动[2]。……