汪孝永 周志刚 朱建忠 胡廷益

颅脑损伤后早期开放气道对肺部感染的影响分析

汪孝永 周志刚 朱建忠 胡廷益

目的 探讨在重型颅脑损伤患者中采取早开放气道的方法对肺部感染的效果。方法 选取60例重型颅脑损伤患者，采用随机方法将60例重型颅脑损伤患者分为对照组和研究组，各30例。研究组患者急诊进行气管切开≤24h，而对照组患者未进行早期开放气道，即等到患者气道分泌物增加、气道不畅时再进行气管切开，时间＞24h。全部患者使用青霉素、头孢静滴进行治疗，对于肺感染患者进行痰培养药敏试验选取敏感药物进行治疗。结果 42例患者出现肺感染，其中研究组17例患者出现肺感染，16例患者的感染得到控制，控制感染所用时间5～11d，平均（6.8±1.2）d。对照组25例出现肺感染的患者中有16例感染得到控制，控制感染所用时间10～19d，平均（17.5±0.3）d。研究组控制感染所用平均时间显著低于对照组（P＜0.05），而感染控制率显著高于对照组（P＜0.05）。结论 在重型颅脑损伤患者中早期开放气道可以有效控制肺感染发生率，同时增强对感染的控制，是颅脑损伤后控制预防肺感染的重要方式，值得在临床推广。

重型颅脑损伤；开放气道；肺部感染；早期

重型颅脑损伤是一种对人类健康造成严重危害的疾病，我国颅脑损伤的发生率为100～200/10万人，其病情危急，会导致长期昏迷，并引发并发症，致死率极高，对社会及患者家庭带来沉重的负担[1]。其中肺感染是一种最为常见的并发症，发生肺部感染可以加重颅脑损伤的病情进展，加重患者病死率，预后不良[2]。……