马丽军，朱翠敏**，孙桂华

(1.承德医学院附属医院肿瘤科，河北 承德 067000 2.中国人民解放军第266医院，河北 承德 067000)

经外周中心静脉置管术与锁骨下静脉置管在肿瘤患者中的应用比较*

马丽军1，朱翠敏1**，孙桂华2

(1.承德医学院附属医院肿瘤科，河北 承德 067000 2.中国人民解放军第266医院，河北 承德 067000)

摘 要:目的:比较经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)与经锁骨下静脉置入中心静脉导管(central venous catheter，CVC)两种方法在中晚期肿瘤患者化疗及姑息对症支持中应用的优劣性。方法:选取我科2012年7月至2014年1月间需化疗或长期营养支持治疗住院患者120例为研究对象，其中PICC组60例，CVC组60例。比较此两种置管方法在一次性成功率、导管留置时间及置管相关并发症发生的差异。结果:PICC组置管一次性成功率(96.67%)高于CVC组(90.00%)，p=0.2720；平均留置时间PICC组(72±42.81d)长于CVC组(62.77±40.23d)，差异无统计学意义(p=0.234)。总并发症的发生率PICC组显著低于CVC组，差异有统计学意义(p = 0. 039)。结论:PICC与锁骨下静脉在置管成功率及留置时间上无显著性差异，但PICC长期留置的并发症显著低于CVC置管，对于有不同疾病条件的患者，根据适应症选择不同途径置管，满足恶性肿瘤患者化疗及营养支持的需要，同时减轻了患者的痛苦，提高了患者的生存质量。

关键词:经外周置入中心静脉导管； 锁骨下静脉置管； 恶性肿瘤患者

**通讯作者:Email:zhucuimin1006@ sohu.com

我科2012年3月至2014年1月120例采用经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)及锁骨下静脉穿刺置管(CVC)的需化疗及长期输液的肿瘤患者进行分析，对两种方法使用的优劣进行比较。

1 资料和方法

1.1一般资料:120例患者均为我科住院需化疗或长期静脉营养支持的肿瘤患者，采用随机抽样法将PICC置管的60例设为PICC组，男29例、女31例，年龄23 ～76(55.28±11.63)岁；……