杜宗敏

腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术治疗直肠癌的临床疗效对比

杜宗敏

目的 比较腹腔镜及传统开腹手术治疗直肠癌的临床效果。方法 选取直肠癌患者共90例，其中48例实施腹腔镜手术（腹腔镜手术组），42例实施传统开腹手术（传统开腹手术组），对两种不同手术治疗直肠癌的围手术期情况及远期疗效进行比较。结果 2组切口长度、肛门排气时间、下床活动时间的对比差异有统计学意义（P＜0.05），标本长度的对比差异无统计学意义；腹腔镜手术组术后1年、2年生存率和无瘤生存率分别为93.8%和89.6%、89.6%和83.3%，与传统开腹手术组的95.2%和92.9%、90.5%和85.7%比较差异无统计学意义；2组肠梗阻、吻合口漏发生率的比较差异无统计学意义。结论 腹腔镜直肠癌手术在促进肛门排气、下床活动等方面具有突出效果，而在远期疗效及其它方面与传统开腹手术的效果相当。

直肠癌；开腹手术；腹腔镜手术

腹腔镜及开腹手术是治疗直肠癌的主要术式，为探讨两种手术治疗疾病的临床疗效，本研究直肠癌患者为对象，比较了腹腔镜及开腹手术治疗直肠癌疾病的近期与远期疗效，现就有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年8月～2015年8月本院收治的直肠癌患者共90例。选取标准：电子肠镜及组织病理学证实为直肠癌；肿瘤直径≤5 cm，肿瘤下缘距齿状线2.0～5.0 cm；Dukes A、B、C期；腹部CT及胸片检查明确肿瘤病灶，排除转移患者。排除标准：有转移性疾病者；行多脏器切除者；手术中转或行新辅助治疗者。根据肿瘤至肛门的距离确定手术方式，＜5.0 cm者予以腹会阴合并直肠癌切除手术（Miles），＞5.0 cm者予以经腹直肠癌切除手术（Dixon）。……