王聪霞，张　岩

(西安交通大学第二附属医院心血管内科，陕西西安　710004)



◇专家述评◇

易损性动脉粥样硬化斑块评价指标的研究进展

王聪霞，张岩

(西安交通大学第二附属医院心血管内科，陕西西安710004)

摘要：动脉粥样硬化(AS)是动脉硬化的一种常见类型，而易损斑块容易发生破裂，冠状动脉易损斑块破裂可导致急性冠脉综合征的发生。本文总结了易损斑块的无创检测和有创检测的方法，同时归纳了易损斑块的血清学指标研究，为易损斑块的检出提供综合的依据。

关键词：易损斑块；炎性改变；血清学指标；动脉粥样硬化；急性冠脉综合征

冠心病是心血管系统中最常见的疾病，也是发病率极高的慢性进展性疾病，包括慢性冠状动脉病变及急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)，其中ACS已成为导致冠心病以及心血管病死亡的主要原因，其病理生理学基础使易损斑块的存在及其发生痉挛、破裂、出血和血栓形成成为可能。易损性动脉粥样硬化斑块的判断对冠心病高危人群的早期识别及干预具有重要意义。因此，积极筛查各种易损斑块的指标对冠心病及其高危人群的早期治疗具有重要的临床意义。本文阐述了对不稳定斑块的识别包括有创检查及无创检查，有创检查方法包括冠脉造影、血管内超声及血管内视镜等，可对冠脉内斑块有直观的形态学诊断，且已借此证实无症状斑块破裂的存在。同时，对通过基础研究和临床研究得到的易损性动脉粥样硬化斑块综合评价指标进行概述。……