陕西省咸阳市第一人民医院检验科(咸阳 712000)

薛　伟



·临床检验·

免疫比浊法测定D-二聚体抗脂浊能力

陕西省咸阳市第一人民医院检验科(咸阳 712000)

薛伟

摘要目的： 分析免疫比浊法测定D-二聚体及其抗脂浊的能力，了解该种方法的特点和脂血在其测定中的干扰程度。方法： 根据NCCLS文件，对免疫比浊法测定D-二聚体进行正确性实验、血浆样本测定和抗脂浊实验。结果： 在D-二聚体水平<1.5μg/ml时D/C、D/3两种检测模式结果具有统计学差异(P⟨0.05)；乳糜1200浊度对D-D浓度的免疫比浊结果具有负干扰且浊度在1200～4800范围内其负干扰成一次线性趋势。 结论： 免疫比浊法测定D-二聚体具有较好的效果，但在样本乳糜浊度较大时应充分考虑到甘油三酯对检测结果的影响并采取措施进行校正以保证结果的准确性。

主题词免疫法@D-二聚体 @抗脂浊能力

D-二聚体作为纤溶酶水解交联纤维蛋白后形成的特异性降解产物，其高敏感和高预测性使得它成为体内高凝状态和纤溶亢进、体内血浆凝血因子活化和纤维蛋白溶解系统作用启动的首选分子标记物[1]。免疫比浊法作为测定D-二聚体血浆水平的检测方法获得了广泛的应用[2]，但有研究表明此种方法易受脂血干扰。因此本研究根据NCCLS文件对免疫比浊法测定D-二聚体及其抗脂浊的能力进行了分析以了解该种方法的特点和血脂在其测定中的干扰程度。

材料与方法

1仪器与试剂选用法国Stago STA-R全自动血凝仪，配套D-二聚体试剂。

2分析样本质控定值血浆为法国Stago公司生产的原装正常和病理(STA-Liatest control N+P)质控血浆；患者血浆样本根据实验设计选取本院门诊、住院患者及健康体检者新鲜抗凝全血100例，血样用3.2% 109mmol/L枸缘酸钠抗凝，以3000r/min，离心10min分离出血浆。

3方法

3.1正确性实验:根据NCCLS EP15-A2文件对于精密度评价的要求，使用N值和P值的质控定值血浆连续测定10次并计算均值，观察结果是否在厂家提供的质控参考范围内。……