●苟颖

血液透析患者的抑郁状态评估及心理护理干预措施探究

●苟颖

血液透析（HD）已经被临床医学所广泛使用和推广，HD患者在接受治疗过程中通常会出现不同程度的心理障碍，如焦虑、紧张和易怒等，在临床治疗中经常被忽视。相对于HD患者而言，在患病的初始阶段，心理以及身体等方面的变化较为显著，透析治疗作为一种长期的代替疗法，已经严重影响患者的生活质量和治疗效果。近几年来，伴随透析治疗的不断发展和进步，HD患者的精神状态已经受到临床医学的重视关注，通过对HD患者予以心理护理干预，能够有效改善患者的不良情绪，因此，如何对维持性血液透析患者进行更完善的心理咨询和心理支持就显得尤为重要。本科自2014年8月以来，对40例维持性血液透析患者实施我们制定的心理护理方法，取得较好效果。

血液透析；抑郁；心理护理

1 对象与方法

（1）对象2014年8月～2016年5月在本科进行血液透析的患者75例，男38例，女37例，年龄18～80岁，透析时间为3.5个月～25个月。原发病：慢性肾小球肾炎27例，糖尿病肾病14例，多囊肾8例，肾动脉硬化17例，肾移植术后9例。随机分为观察组40例，评估后行心理护理；对照组35例，评估后未行心理护理。

（2）方法：①从本院血液透析中心患者（门诊患者和住院患者）入院时采用Zung抑郁自评量表进行测试，行心理护理3个月后再进行测试。量表包括20个项目，每个项目按1～4级评分；最低总分为20分，最高总分为80分；将所得总分乘以1.25得标准分（T分），T分≥50分为划界分，表明患者存在抑郁状态，50～59分为轻度抑郁，60～69分为中度抑郁，≥70分为重度。……