胡梅 梁政 黎天良 秦风伟 罗远燕 吴永继 刘增援 赵雨川 司红彬

摘要：【目的】探究淫羊藿水提取物联合抗菌药对耐药大肠杆菌的体外抑菌效果，为兽医临床中西联合用药提供参考依据，也为中药在抑制耐药菌株上的开发研究打下基础。【方法】采用二倍微量肉汤稀释法测定淫羊藿水提取物及各抗菌药对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠杆菌的最小抑菌浓度（MIC），然后以微量肉汤棋盘稀释法测定淫羊藿水提取物与抗菌药联用后的部分抑菌浓度指数（FICI）。【结果】淫羊藿水提取物与粘杆菌素、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻呋、阿莫西林、磷霉素、阿米卡星、氟苯尼考、乙酰甲喹、林可霉素联用后能有效降低药物的MIC，对应的MIC均降低4倍以上，联合用药的FICI分别为0.13、0.26、0.26、0.25、0.51、0.51、0.50、0.75、0.75和0.75，对产ESBLs大肠杆菌的抑制效果表现出协同或相加作用；以其联合诱导产ESBLs大肠杆菌传代，从第1代即能明显降低这些抗菌药的MIC，且稳定至第3代。【结论】淫羊藿水提取物与粘杆菌素、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻呋、阿莫西林、磷霉素、阿米卡星、氟苯尼考、乙酰甲喹、林可霉素联用是通过协同或相加作用而提高抗菌药对产ESBLs大肠杆菌的抑制效果，但不宜与磺胺类、喹诺酮类联合用药。

关键词： 淫羊藿；抗菌药；产ESBLs大肠杆菌；联合用药；抑制效果

中图分类号： S853.75 文献标志码：A 文章编号：2095-1191（2016）10-1778-06

0 引言

【研究意义】近年来，因抗生素广泛及不合理使用带来的负面效应致使多种细菌的耐药性不断增强，进而导致临床治疗失败、感染复发、死亡率增加等（刘芬和姜成，2009）。……