郑立春，张文军，欧阳向柳，李香春，刘桂超，高　蓓，张志勇，张晓明

(河北省唐山市工人医院,河北 唐山 063000)



物理诊断

18F-FDG PET/CT与MRI对胰腺良恶性病变鉴别诊断价值的对比研究

郑立春，张文军，欧阳向柳，李香春，刘桂超，高蓓，张志勇，张晓明

(河北省唐山市工人医院,河北 唐山 063000)

[摘要]目的探讨正电子发射体层摄影/计算机体层摄影(PET/CT)18氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)显像、磁共振显像(MRI)及两种方法联合应用对胰腺良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析在我院先后行18F-FDG PET/CT和MRI检查的胰腺病变(时间间隔≤2周)，并以病理及临床影像随访(随访时间≥6个月)结果作为金标准，比较18F-FDG PET/CT、MRI及两者联合应用对胰腺良恶性病变诊断的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果共86个病灶，其中58个恶性，28个良性，18F-FDG PET/CT的诊断灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.21%，82.14%，84.88%，90.91%及74.19%，MRI分别为67.24%，64.29%，66.28%，79.59%及48.65%，PET/CT+MRI分别为93.10%，89.29%，91.86%，94.74%及86.21%，3种方法的灵敏性、准确性、阳性预测值及阴性预测值比较差异有统计学意义(P均<0.05)，特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论18F-FDG PET/CT显像对胰腺良恶性病变的诊断价值较MRI高，必要时两者联合应用可以提高对胰腺病变的诊断价值。

[关键词]胰腺癌；正电子发射型体层摄影术；X线计算机体层摄影术；18F氟脱氧葡萄糖；磁共振成像

胰腺癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，由于胰腺解剖位置较深，位于腹膜后，发病隐匿，早期胰腺病变体征不明显，诊断困难，且胰腺癌恶性程度高，进展快，容易发生远处转移，一经确诊已出现局部扩散及远处转移，失去了手术的最佳机会，病死率极高，5年生存率仅为1%～4%[1]。……