云初晴

《科学生活》：对于爱美人士，光子嫩肤仪并不陌生，但普通老百姓却并不熟悉。光子嫩肤仪有什么作用？

徐楠医生：光子嫩肤是一个比较笼统的概念，实际上是利用某一组波段内的强脉冲光对皮肤进行的一种无创性美容治疗，脉冲光穿透皮肤，使皮肤胶原纤维和弹力纤维增生和重新排列，解决多种皮肤问题，如毛细血管扩张、细小皱纹、皮肤红斑、色素改变和毛孔粗大等，达到增强皮肤弹性，改变面部皮肤状况等医疗美容的效果。

《科学生活》：光子嫩肤仪是怎么发展起来的？有多少年的历史？

徐楠医生：在过去的几十年里，人们不断研究除皱嫩肤术。最初是采用机械磨削法和化学剥脱术，进而是激光磨削术。然而术后不良反应较大，炎症反应明显、红斑期较长，色素沉着。光子嫩肤技术的历史可以追溯到1995年，美国的Bitter博士提出了强脉冲光Photo0Facial技术的概念，经过进一步的研究，于1998年首先开发并应用于临床。研究发现，经过治疗如皱纹、皮肤粗糙、不规则色素沉着、粗大的毛孔和毛细血管扩张得到了明显的改善。从此揭开了光子嫩肤面部年轻化治疗的序幕。

《科学生活》：光子嫩肤仪的原理是什么？如何起到美容的效果呢？

徐楠医生：光子嫩肤是一种使用连续的强脉冲光技术的非剥脱性疗法，治疗机理主要在于两方面。第一、选择性光热作用原理：输出光子中不同波长的光可被皮肤中的色素和血管内的氧合血红蛋白优先选择性吸收，光能转化为热能，在不破坏周围正常组织的前提下，使异常的血管凝固，色素团或色素细胞破坏、分解，从而达到治疗毛细血管扩张和色素斑的效果。第二、生物刺激作用：输出光子的较长波长的光可穿透到皮肤较深层组织产生光热和光化学作用，使皮肤的胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生，恢复弹性，从而达到消除或减少皱纹、缩小毛孔的治疗效果。

《科学生活》：为什么只需更换机器的光子头就可以起到不同的美容作用呢？

徐楠医生：前面我们提到光子嫩肤仪输出一段可见光，波长大概范围在550～1200nm，每台机器都配备多个特定光谱的治疗手段（如：540nm，585nm，694nm，755nm和1064nm），根据选择性光热作用理论，使用不同波长范围进行治疗会产生相应的作用。医生可以根据每位患者的具体情况选择最合适的波长及能量给予治疗。例如波长755nm的光被组织中的色素团吸收，使色素基团、色素细胞等破坏、分解。波长585nm的光被血管内的血红蛋白优先选择性吸收，使扩张的血管闭塞，从而达到治疗毛细血管扩张的效果。

《科学生活》：光子嫩肤仪适用于哪些问题肌肤？尤其对其中哪些情况效果最好呢？

徐楠医生：光子嫩肤术的适应人群主要有以下几类：1.面色晦暗和色素斑；如雀斑、雀斑样痣、咖啡斑、黄褐斑、色素沉着斑和老年斑等；2.面部开始出现松弛，细小皱纹，希望改善皮肤质地、弹性，使皮肤更光滑；3.面部毛细血管扩张，酒糟鼻、皮肤异色症以及激光磨削术后或其他换肤术后的红斑；4.面部皮肤粗糙、皮脂分泌旺盛、痤疮、痘印等。大量的临床经验证实，经过3～5次光子嫩肤治疗，肌肤的各种问题均得到不同程度的改善，90%以上患者取得令人满意的疗效，其中疗效最明显的是雀斑、老年斑和毛细血管扩张症等。

《科学生活》：治疗的过程是怎么样的呢？治疗多少次可以见到效果呢？

徐楠医生：光子嫩肤的治疗过程快捷、简单。治疗前准备阶段：医生需要与患者进行充分的沟通，让患者理解整个治疗过程、治疗所能达到的效果、可能出现的问题及术后的注意事项等。在彻底清洁皮肤、保护毛发、护目镜保护眼睛后，就可以开始治疗了，治疗部位外涂冷凝胶，医生根据治疗目的选择合适波长光源，作测试光斑，根据皮肤反应调整最佳参数，均匀扫描全部治疗区域。发射脉冲时患者会有比较刺眼的感觉以及一过性的刺痛感，强度一般都在可耐受范围内，只要保持全程闭眼即可，整个面部的治疗只需要持续几分钟即可结束。治疗结束后清洗皮肤上残留的冷凝胶，大部分患者局部会有轻微的潮红、灼热感，一般会在24小时内消褪。可以行冷敷或激光术后专用面膜以减少不适感，治疗结束当天避免热水烫洗，以及强光暴晒，局部加强保湿和防晒，避免使用刺激性保养品，如含有果酸、A酸、高浓度维生素C、水杨酸、酒精等刺激性保养品。部分人做完治疗会有轻微结痂，一般在一周内会自然脱落，不要自行抠除。一般性治疗每3～4周进行1次，获得理想的疗效所需治疗的次数为平均3～6次。治疗后不需要过多时间的护理，不会对工作和生活造成影响。由于它的有效性和安全性，现在越来越多的女性都会根据自己皮肤的情况在完成首个光子嫩肤疗程后，每隔2～3个月左右治疗一次，作为皮肤保养的长期手段。

《科学生活》：使用光子嫩肤仪需要注意哪些情况？哪些人不适用呢？

徐楠医生：虽然光子嫩肤仪器相对比较安全，但是任何治疗都存在一定风险，我们建议光敏性皮肤或使用过光敏性药物的人不要进行光子嫩肤治疗，否则可能会产生严重后果。另外，如果近期接受过日光暴晒或是可能在治疗后受阳光暴晒的、患有严重的心脏病、高血压的人，不建议使用光子嫩肤。系统使用维甲酸治疗其他疾病的患者在停止使用药物至少2月后方能进行光子嫩肤。妊娠的女性不建议进行光子嫩肤，因为治疗有不同程度的疼痛，理论上不能完全排除对胎儿发育可能存在的潜在的影响。还有，就是对治疗效果抱有不切实际期望的患者，我们也不建议接受光子嫩肤治疗。

《科学生活》：光子嫩肤仪有哪些优势与长处？

徐楠医生：光子嫩肤治疗过程比较简单，效果温和，因此几乎没有误工期，所以比较适合现在工作生活节奏快的白领，只需要牺牲一个午睡的时间就可以完成治疗，治疗后正常上妆、上班，不留痕迹，非常方便快捷。同时，在治疗过程中几乎无痛感，体验较好，也适合对传统激光治疗心存恐惧的人群。另外，由于光谱较广，它的适应症范围也比较大，和传统激光的单色光不同，光子嫩肤采用全光谱光线，等同于不同激光的组合，因此可以同时解决皮肤色斑、红血丝、皮肤质地等多种问题，弥补了激光治疗的不足。总之，光子嫩肤是目前比较理想的改善皮肤状态、使皮肤年轻化的科学美容方法。

《科学生活》：与美容院相比，在医院进行美容治疗的优势是什么？

徐楠医生：我们说，再高端再先进的机器，如果操作不当，也无法显示出它的优越性。同时，治疗适应症的选择、治疗参数的设定和治疗过程也会存在一定的风险。按照国家规定，美容院并没有开展这项治疗的资质。目前，美国、日本、韩国等发达国家都明确规定美容院不得从事光子嫩肤。近年来，随着美容需求的增多，各种非正规医疗机构发生的医疗事故不断增多，皮肤感染、色素沉着、皮肤损伤等不良事件屡见不鲜。所以一定要选择正规、口碑好的医院进行治疗，以免承受不必要的风险。正规医院的专科医生具备扎实的专业基础以及丰富的临床经验，会根据患者不同的情况选择合适的治疗手段，并调整参数，提供个性化的治疗方案，以确保达到最佳疗效的同时，尽量避免不良反应的发生，这一点是至关重要的。