贾栋

临床上常常会遇到这样的患者：手臂酸痛难耐，以为是风湿，反复治疗无效，最后才发现原来是颈椎出了问题。因颈椎、脊椎引发的疾病、症状已经多达几十种，其中很多看似与颈、脊椎毫无关联，但实际则环环相扣，如高血压、心律失常、儿童近视等，都可能因颈、脊椎问题而引发。

张女士日常工作主要是文案。半年前她隐约感觉右手臂麻木伴随疼痛，开始以为是长期在办公室的空调冷风下吹，以至患上了风湿病。她遵医嘱服用了不少中西药调理，但均无明显疗效。张女士网上咨询时，医生建议她检查一下颈椎。手臂麻木为什么要检查颈椎？张女士虽然有点疑惑，但仍去了医院，经过检查发现，张女士颈椎的第5节向右后偏移，按压该椎两侧，明显有疼痛感。经拍摄颈椎X光片，证明她患的是颈椎病，有神经根受损的症状。

神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种临床类型。由于颈椎的关节错位、骨质增生、椎间盘突出而造成了骨压迫或刺激，伤及神经或血管，从而使这些神经或血管所支配的筋、肉、皮肤出现痛麻症状。

这种颈椎病以神经症状为主，会在颈神经分布的头部或上肢某部位，出现固定性、顽固性、位置很深的疼痛，患者会感麻痛、刺痛、钝痛、触痛或烧灼般的痛感，或麻木乏力、易倦怠等。

为什么有些患者只是头痛或手臂某处痛，这是因为颈神经有不同分工之故。颈神经的前支是分布到头和上肢，后支分布在颈背。当只有颈神经的前支受损，而后支无损时，颈部就不会有痛感。……