孟昭群

在日常饮食中，酸甜苦辣咸这五味总是少不了的，它们能给膳食添香增味，促进人的食欲、帮助消化等。然而，人们在服药时，如果多食了以上五味，可能会影响药效，加重药物副作用，甚至损害健康，所以应当引起我们的重视。

酸：代表食物——醋

服用抗生素（庆大霉素、卡那霉素、链霉素、红霉素等）、铝碳酸镁等胃药时，不宜吃醋，因为这些药物在酸性环境中药效会降低，还会刺激胃肠、伤胃。阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、双氯芬酸等具有解热镇痛作用的药物本身对胃就有刺激，酸味可让胃黏膜受伤程度“雪上加霜”。吃得太酸还可能让服用抗痛风药的患者体内的尿酸难以排出。磺胺类药物在酸性环境中易在肾脏内形成结晶，损害肾小管，因此，服用此类药物时不宜吃醋。正在服碳酸氢钠、氧化镁、胃舒平等碱性药时，不宜吃醋，因醋酸可中和碱性药，而使其失效。因醋有收敛之性，若与复方银翘片之类解表发汗药同时服用，醋会促进人体汗孔的收缩，还会破坏中药中的生物碱等有效成分，从而干扰中药的发汗解表作用。

此外，胃溃疡和胃酸过多的患者服药时不宜食醋，否则会加重病情。过敏体质者应忌用醋，因食醋会导致身体出现过敏而发生皮疹、瘙痒、水肿、哮喘等症状。老年人在骨折治疗和康复期间应避免吃醋，由于醋能软化骨骼和脱钙，破坏钙元素在人体内的动态平衡，会使受伤肢体酸软、疼痛加剧，骨折迟迟不能愈合。服用以上药物时，应间隔2小时以上再吃酸性食物，且应控制食用量。

甜：代表食物——果汁饮料

汽水、果汁等甜饮料可减慢某些药的吸收，使药物起效变慢。常见的甜饮料都添加了蔗糖等甜味剂，它们在人体内多会转化成葡萄糖和果糖，减慢胃的排空速度，影响药物吸收。这对含扑热息痛（对乙酰氨基酚）成分的感冒、退热药物影响尤其明显。某些甜饮料使人的消化液偏酸性，喝的较多时，会使阿托品、麻黄碱等药物的吸收量减少，从而减弱药效。糖类还会让尿液酸化，使磺胺类抗生素的溶解度降低，吸收变差，在尿液中出现结晶。许多中药、中成药遇到糖，药液中的一些有效成分会凝固变性，在一定程度上影响药效。服以上药物者最好少吃甜食或喝甜饮料，或与服药时间隔开1～2小时。

苦：代表食物——茶和咖啡

服中药时不要喝浓茶，因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。人参、鹿茸等补益类中药多含皂苷类成分，容易与茶中的鞣酸成分结合产生沉淀，难以被人体吸收。黄连等中药也会受到茶的影响，降低药效。咖啡喝太多，也会影响药效。服用沙星类抗生素时再喝咖啡，可能引起恶心、便血、血压降低等症状。阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等具有解热镇痛作用的药物对胃黏膜刺激较大，服这些药时喝茶或咖啡，会加重消化道副作用。速效感冒胶囊等“速效”感冒药中多含有咖啡因，加它主要是为了对抗扑尔敏导致的副作用——嗜睡，如果服这些药期间喝茶和咖啡，相当于短时间内摄入了过量咖啡因，会影响血压。因此，建议在服药前后2小时内不要喝茶和咖啡，老人和肝功能不太好者，至少将服药和喝咖啡的时间隔开3～4小时。

辣：代表食物

——辣椒、生蒜

辣椒对消炎药物有副作用，比如红眼病患者，吃了药就不能吃辣椒，否则炎症会加重。蛇胆川贝枇杷膏、六味地黄丸等养阴的中成药碰上辛辣食物，药效会降低。吃辣太多还容易上火，引起便秘和出血，妨碍痔疮膏起作用，并会引起皮肤炎症加重，影响医生对用药量的判断。如果患者的病属于温热毒邪，则不要多用辛辣食品，特别是热性病症患者服清热凉血或滋阴降炎药时更不宜吃辣椒，辣椒能使药效降低，甚至使治疗无效。另外，患有消化道疾病，如慢性胃肠炎患者服用健脾、温胃和胃药时，禁食生大蒜，大蒜中含有的蒜素能刺激胃肠黏膜，使黏膜充血，使所服的中药不能有效地发挥作用。

咸：代表食物——腌制品

服用利尿剂、降压药、肾上腺皮质激素等药物的患者应尽量少吃腌制食物，以免药效受损。此外，维生素C、阿司匹林等药品常被制成泡腾片，其中的崩解剂碳酸氢钠或碳酸钠均含钠，因此服用期间应少吃过咸食物，以免短时间内摄入钠过多，伤害血管，增大高血压和脑卒中的发病风险。