秦亚飞

摘要：目的 综合分析重症监护室（intensive care unit，ICU）患者对自控式镇痛泵的自我管理方法。方法 选取我院在2014年4月～2015年4月收治的ICU患者临床资料52例，将52例ICU患者入住顺序随机分为实验组与对照组，每组均为26例。实验组应用镇痛泵固定于ICU患者床栏上的方法，需要ICU患者自我管理继而达到满意的镇痛效果，对照组应用镇痛泵挂于输液架上的方法，需要护理工作人员来操作镇痛泵。结果 实验组患者的疼痛评分结果为（2.92±1.45）分，对照组患者的疼痛评分结果为（3.78±1.35）分，实验组患者的疼痛评分远远低于对照组，两组数据比较有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU患者实施自控式镇痛泵的自我管理方法比较显著。

关键词：自控式镇痛泵；ICU；自我管理

在临床上，护理工作人员常常把镇痛泵放置于输液架上，因此导致ICU患者不能够触摸到镇痛泵，继而无法充分发挥出镇痛泵的自控功能[1～3]。因此，为了有效解决上述问题，笔者将根据相关工作经验，选取我院收治的ICU患者临床资料52例，研究结果显示ICU患者实施自控式镇痛泵的自我管理方法比较显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2014年4月～2015年4月收治的ICU患者临床资料52例，将52例ICU患者入住顺序随机分为实验组与对照组，每组均为26例。所有患者均在知晓的情况下参与本次实验研究，入选患者的意识清楚，能够通过护理工作人员的健康宣讲使用镇痛泵。26例实验组患者中有11例女患者，15例男患者；实验组患者的平均年龄为（58.3±10.2）岁，其中有6例妇瘤科患者，11例普外科患者，9例胸外科患者。26例对照组患者中有12例女患者，14例男患者；实验组患者的平均年龄为（59.1±10.6）岁，其中有7例妇瘤科患者，12例普外科患者，7例胸外科患者。实验组与对照组两组患者在年龄、性别比例以及病例数等临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 实验组应用镇痛泵固定于ICU患者床栏上的方法，需要ICU患者自我管理继而达到满意的镇痛效果，对照组应用镇痛泵挂于输液架上的方法，需要护理工作人员来操作镇痛泵。所有患者应用镇痛泵型号（持续型+自控型CBI+PVC），所有患者均在术后留置中心静脉输液导管，由麻醉师将镇痛泵与静脉管进行连接，设置好镇痛泵的相关参数（锁定时间15min，负荷量3ml，持续给药量1.5ml/h）。

1.3观察指标 分析实验组与对照组两组患者的疼痛评分，采用面部表情量表（wong-baker），其中5分为剧烈疼痛，4分为疼痛严重，3分为疼痛显著，2分为轻微疼痛，1分为一点点疼痛，0分为无疼痛。

1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验 ，P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者的疼痛评分结果为（2.92±1.45）分，对照组患者的疼痛评分结果为（3.78±1.35）分，实验组患者的疼痛评分远远低于对照组，两组数据比较有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

ICU患者由于病情比较猛烈，起病的时间比较快，病情变化比较复杂，所以在接受相关手术之后会出现一系列的疼痛症状。手术后疼痛是影响ICU患者生活质量的主要因素，而疼痛方面的护理是最重要的内容，在疼痛护理的过程中，护理工作人员扮演的是主体角色，既肩负着对ICU疼痛患者的评估任务，又肩负着对ICU疼痛患者实施相关镇痛措施的任务。自控式镇痛泵主要是通过计算机控制下的镇痛泵来主动向人体注射设置好的药物剂量，简而言之就是通过ICU患者本身使用的自我控制镇痛技术。本文的相关研究结果显示实验组患者的疼痛评分结果为（2.92±1.45）分，对照组患者的疼痛评分结果为（3.78±1.35）分，实验组患者的疼痛评分远远低于对照组，两组数据比较有统计学意义（P<0.05）。手术后ICU患者进行自控式镇痛泵的自我管理方法能够显著提高生活质量，对于患者来说有较高的满意度，但是在实施自控式镇痛泵的自我管理方法中会引起一定的不良反应，尤其是接受过腹部手术的患者会出现腹胀等情况。因此，作为一名护理工作人员一定要加强对ICU患者的巡视，并且把不安全的因素降到最低，提高自控式镇痛泵的安全性，保证患者术后无疼痛情况出现。

综上所述，ICU患者实施自控式镇痛泵的自我管理方法比较显著。另外，自我管理的自控式镇痛泵方法能够显著降低ICU患者的术后疼痛评分，提高ICU患者的生活质量，具有重要的临床研究价值，值得广泛推广。

参考文献：

[1]徐慧，崔勤.重症监护室患者对自控式镇痛泵的自我管理[J].中国实用护理杂志，2015，31（12）：9142-9150，245.

[2]杨春霞，方敏，汪蓉，等.自我管理模式在重症监护室护理管理中的应用[J].山西医药杂志，2014，12（2）：2240-2245，2312.

[3]丁力，陆婷婷，邹婷婷，等.标准化沟通方式在神经外科重症监护室患者转出交接中的应用[J].中华护理杂志，2012，47（7）：6272-6279，1243.

[4]姜鲜娥，侯开花.护理干预对普外科术后患者疼痛的影响[J].临床合理用药杂志，2014，21：173-174.编辑/安桦