习杰

摘要：目的 探讨医院开展产褥期母婴保健延伸服务的实际效果，以期促进母婴健康。方法 选取2013年9月～2014年10月我院妇产科分娩的128例产妇作为研究对象，随机分为两组，对照组行常规产褥期母婴保健服务，观察组行延伸服务，观察两组保健效果。结果 观察组产妇及新生儿各项不良指标发生率均明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论 开展产褥期母婴保健延伸服务有助于提高母婴健康状况，促进母婴健康，各大医院有必要积极开展相关母婴保健服务。

关键词：产褥期；母婴保健；延伸服务；应用效果

产褥期指胎儿娩出后产妇身体、心理等调适复原所经历的一段时间，一般情况下需要6～8w甚至更长的时间。产褥期保健是围产期保健的重要内容，对于产妇产后恢复、新生儿健康成长具有重要意义[1]。随着社会生活水平的提高，人们对产褥期母婴保健服务的需求量也持续增长，许多医院都在开展母婴保健服务的过程中积累了丰富的经验，但是大部分产褥期母婴保健都限于医院范围内，家庭保健严重脱节，因此，产褥期母婴保健的延伸服务也成为各大医院面临和需要解决的重大难题[2]。本文为进一步医院开展产褥期母婴保健延伸服务的实际效果，总结延伸服务的有效途径，为产妇提供更多的产褥期保健服务，本文选取2013年9月～2014年10月我院妇产科分娩的128例产妇的临床资料，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 资料来源于2013年9月～2014年10月我院妇产科分娩的128例产妇的临床资料。将入选产妇按照产褥期母婴保健服务方法分为观察组和对照组，观察组64例，产妇年龄在21～36岁，平均年龄（26.63±3.41）岁，分娩方式：顺产48例，剖宫产16例；对照组64例，产妇年龄在22～35岁，平均年龄（25.41±3.90）岁，分娩方式：顺产50例，剖宫产14例。两组产妇在年龄、分娩方式等一般资料上无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对照组行常规产褥期母婴保健服务，包括：院内新生儿护理、母乳喂养指导、健康宣教等。观察组行产褥期母婴保健延伸服务，具体方法如下：

1.2.1成立母婴保健服务中心 从门诊与产科临床挑选经验丰富的护理人员成立专门的母婴保健服务中心，中心人员数量在8～10人，由主管护师以上职称的护理人员担任管理人员。由母婴保健服务中心根据产妇产褥期心理和身体特点开展各种母婴保健延伸服务，提供持续、专业、正规的母婴保健服务。

1.2.2设立电话咨询热线 母婴保健服务中心需设立专门的电话咨询热线，为出院的产妇解决实际问题，提供专业的指导意见，将产褥期母婴保健延伸到院外。

1.2.3上门随访 由母婴保健服务中心人员对出院产妇进行不定期或定期的上门随访，针对母乳喂养困难、新生儿脐带感染等常见产褥期问题给予面对面指导服务，需要注意的是，上门随访前需要通过电话联系征求产妇及其家属的意见，同时还要根据随访情况制定一对一的跟踪服务计划。

1.2.4开设网络论坛 为了进一步拓展产褥期母婴保健服务范围，完善服务体系，医院应当与网络技术公司合作开设专门的网络论坛，为产妇提供网络咨询服务，使产妇可以通过网络的方式向专家学者求助，工作人员需要在24h内予以详细的解答，并将所收到的咨询问题分门别类放置在论坛上供其他产妇借鉴参考。

1.2.5组织产妇交流学习 医院可以将新生儿已经满月的产妇组织起来，为产妇之间的交流学习提供一个平台，此外，还可以根据产妇需求开设小班教学，教学内容以宝宝养育、产后疑难问题解答为主，由专业的讲师进行现场授课。

1.3评价方法 产褥期母婴保健服务结束后由母婴保健专家对两组产妇及新生儿进行健康评估，统计每项指标发生率[3]。

1.4统计学方法 本次研究主要采用SPSS18.0软件包对调查所得数据进行统计学分析，文中所涉及的计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇健康状况对比 观察组产妇乳汁分泌不足、母乳喂养困难、乳头皲裂等各项指标发生率均明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义，见表1。

2.2两组新生儿健康状况对比 观察组新生儿便秘、腹泻等各项指标均明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义，见表2。

3 讨论

母婴健康对于家庭和谐、社会安定乃至人类的生存发展具有重要意义，产褥期妇女在生理、心理及社会适应方面均处于不稳定时期，而且新生儿的患病风险也显著增高，因此需要针对此特点给予连续、专业的母婴保健服务[4，5]。以往医院在产褥期母婴保健服务方面仅限于院内干预，受到职责、作用范围等的限制，保健效果并不理想，难以满足产褥期母婴的多方位保健需求。随着医院功能及服务理念的不断转变，各大医院都在积极借助自身的医疗优势拓展服务范围，因此，将母婴保健延伸到家庭和社区将成为必然趋势。

本次研究结果表明，观察组产妇及新生儿经产褥期母婴保健延伸服务后，健康状况明显优于对照组，各项不良指标发生率明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义，提示延伸服务与常规保健服务相比在提高母婴健康水平方面的优势更加显著。

综上所述，医院应当结合自身的医疗资源，采取多种形式的产褥期母婴保健延伸服务，不断扩大母婴保健服务范围，拓展保健服务层次，以高效率、低成本的服务提高母婴健康水平，并使其作为医院工作的一部分进一步制度化和规范化。

参考文献：

[1]沈卫英，陈伟红，瞿红，等.网络信息平台在产褥期母婴保健延伸服务中的应用研究[J].解放军护理杂志，2014，31（4）：15-17.

[2]周丽娅.产后延伸护理服务模式的临床应用[J].护理实践与研究，2012，9（24）：35-36.

[3]王向阳.产后延伸护理服务模式的临床应用[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（7）：3839-3840.

[4]张慧珠，李明，张瑞芳，等.393例产后延伸服务第42天节点评估内容和监测要点研究[J].中国妇幼保健，2015，30（12）：1837-1838.

[5]陈锡利.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，33（5）：2311-2312.

编辑/安桦