覃太敏

摘要：目的 探讨临床上应用复方丹参滴丸联合血栓通干粉针剂治疗高血粘度患者的的效果。方法 选择2012年11月～2014年11月，我院收治的高血粘度患者80例为研究对象，采用随机数字表法将80例入组患者随机分为实验组和对照组。实验组给予探讨复方丹参滴丸联合血栓通干粉针剂及阿司匹林治疗；对照组单纯给予阿司匹林治疗，疗程为4w，然后比较治疗前后两组患者血液流变指标及血脂指标的变化。结果 在治疗前，两组患者各项指标无明显差异，（P>0.05）；在治疗后，实验组患者在血栓形成系数、血小板聚集率、全血浆粘度等血液流变学指标上，均明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05），实验组患者的胆固醇、低密度脂蛋白水平明显低于对照组患者，高密度脂蛋白水平明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 应用复方丹参滴丸联合血栓通干粉针剂的治疗方案，能显著降低血脂水平和血液粘稠度，有着重要的临床参考意义。

关键词：高血粘度；丹参；血栓通；疗效

心脑血管疾病的一个重要原因为全血粘度增加、血脂增高，因而需采取行之有效措施降低血液粘稠度和血脂水平，促进全身血液循环，减少脑卒中发生几率，西医常给予阿司匹林治疗，但是有部分患者效果差，同时长期服用引起消化道的不良发生，需要寻找其它治疗效果好的药物[1]。我院在2012年11月～2014年11月对收治的高血粘度患者除给予拜阿斯匹林片治疗外，给予复方丹参滴丸联合血栓通干粉针剂治疗，取得了理想的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 两组研究对象均来源于在2011年11月～2014年11月，于我院住院的高血粘度患者，共80例，采用随机数字表法将80例入组患者随机分为实验组和对照组，每组分别40例患者，纳入标准：①年龄大约65周岁；②入组前血流变学检查提示全血粘度增加；③复方丹参滴丸、血栓通干粉针及阿司匹林无过敏史；④签署知情同意书，自愿加入该临床研究。排除标准：①年龄小于65周岁；②上述药物过敏史者；③既往服用过其他抗凝及降血脂药物者；④合并恶性肿瘤患者；⑤孕产妇；⑥精神疾病史者。实验组患者中，男性22例，女性18例，患者年龄在58～78岁，患者平均年龄（63.5±6.1）岁；在对照组患者中，男性有23例，女性有17例，年龄在55～79岁，平均年龄为（65.1±6.0）岁。实验组与对照组患者的性别、年龄等情况无明显差异，具有可比性。

1.2治疗方法 对照组患者给予拜阿司匹林片治疗，每次100mg，1次/d，4w为1个疗程；实验组患者除给予拜阿司匹林治疗外还给予复方丹参滴丸联合血栓通干粉针剂治疗。复方丹参滴丸：10粒/次，3次/d，口服；血栓通干粉针剂：0.25g血栓通干粉针剂加至100ml的5%葡萄糖中，静滴1次/d，4w 1个疗程治。

1.3血流变学检查方法 两组患者入组给药前及治疗4w后分别于清晨空腹取静脉血10ml，用于检查患者的血液流变学及血脂指标。血液流变学指标包括血小板聚集率、血栓形成系数、全血浆粘度等指标。血脂指标包括：胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。

1.4疗效判定标准[2] 显效：血液黏稠度较治疗前明显下降；有效：血液黏稠度较治疗前轻度下降；无效：血液粘稠度较治疗前无明显变化。总有效率=（显效/总例数+有效/总例数）×100%；

1.5统计学方法 建立数据库，录入数据并进行相关分析，血流变及血脂指标等计量资料采用x±s表示，组间比较采用两样本均数t检验；计数资料采用相对数表示，组间比较采用chi-square检验双侧P<0.05认为差异有统计学意义。统计分析应用SPSS11.0统计软件包完成。

2 结果

2.1 治疗总有效率比较 实验组患者的总有效率为92.5%；对照组患者治疗的总有效率为67.5%。实验组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2对照组和实验组患者治疗后的血液流变学指标的比较 在治疗前，两组患者血液流变学指标无明显差异，（P>0.05）；在治疗后，实验组患者在血栓形成系数、血小板聚集率、全血浆粘度等血液流变学指标上，均明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2

2.2 治疗前后血脂水平的比较 在治疗前两组患者的高密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白水平无明显差异（P>0.05）；在治疗后，实验组患者的胆固醇、低密度脂蛋白水平明显低于对照组患者，高密度脂蛋白水平明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

综上所述，应用复方丹参滴丸联合血栓通干粉针剂的治疗方案，能显著降低血脂水平和血液粘稠度，有着重要的临床参考意义。

参考文献：

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编辑/孙杰