廖若汐 江花琼 曹莉

摘要：目的 总结艾滋病感染孕产妇的心理特征，提出相对应的心理护理措施。方法 选取2012年3月～2015年3月来我院就诊的感染HIV病毒孕产妇31例为研究对象，在患者入院后，对患者进行产前，产后心理护理，常规心理护理与健康知识宣教工作，争取短时间内取得患者及其家属的配合，消除不良心理，建立良好的护患关系。结果 自愿终止妊娠者13例，其余产妇与家属在住院期间情绪稳定，可以全面配合医护人员的工作，无并发症案例，新生儿无早期感染，全部剖宫产。患者产后情况良好。出院后我院相关人员对其进行了随访，无产妇死亡与新生儿感染HIV案例。结论 对艾滋病感染孕产妇进行有效心理护理工作，能够在短时间内消除患者不良心理情绪，提升治疗疾病与生产的依从性，减少艾滋病传播率，值得推广应用。

关键词：艾滋病；孕产妇；心理特点；护理对策

艾滋病（HIV），也被称之为获得性免疫综合征[1]，是机体因为受到免疫缺陷病毒感染所导致的一种疾病，受到HIV感染之后，患者会出现一些相关的感染现象，甚至会引发肿瘤。病情危急者会引起死亡综合征。随着我国医学技术的不断发展，艾滋病也已经不再是不治之症，转变为可控性慢性疾病。当孕产妇得知自己患有艾滋病时，几乎没有因为得知自己即将为人母感到兴奋的，出现这种心理状态的根本原因在于，患者担心自己的疾病遗传给下一代[2]，有的孕产妇因为该原因还出现了自杀念头。我院是绵阳市唯一的传染病定点诊疗机构，承担着全市传染病孕产妇的管理与救治工作，本文选取2012年3月～2015年3月来我院就诊的感染HIV病毒孕产妇31例为研究对象，对感染HIV病毒的孕产妇实施了专科护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年3月～2015年3月来我院就诊的感染HIV病毒孕产妇31例为研究对象，患者年龄为19～41岁，平均年龄27.76岁。所有人经过临床诊断证实，确诊为艾滋病病毒感染者。在所有孕产妇中，因艾滋病感染原因自愿终止妊娠者13例，其余孕产妇均足月剖宫产终止妊娠为足月分娩。

1.2护理方法 在入院前，孕产妇及其家属的对于艾滋病的了解知之甚少，进而出现了恐慌现象，部分家属对患者产生了歧视心理，这一点在7例临产时检查出有艾滋病的孕产妇来讲尤为严重。为了在最大程度上减少患者和新生儿的死亡率，我院医护人员为其实施了有效护理。

1.2.1常规心理护理 院内护士应全面了解孕产妇的心理情况，在进行护理工作的时候，应该和患者，家属及相关人员共同学习关于艾滋病的知识，帮助其正确了解艾滋病[3]，这对于为患者创造非歧视环境来讲，显得非常重要。护理时不能对患者显露出任何抗拒，害怕，嫌弃等神情，以防止对其内心造成不必要的伤害。和孕产妇交流的时候，护士要使用通俗易懂，温馨的语言和其进行交流，树立起良好的护患关系，全面了解患者性格特征，帮助其消除不良心理。

性格外向的患者在分娩以前，其心理会产生较为强烈的落差，在这个时候[4]，如果有过生产经验的护士，可以主动和患者进行沟通，讲一些开心的事情，在最大程度上取得患者的信赖，全面调动患者的积极性。在病房布置上，要尽可能的接近日常生活环境，以减少就医环境对患者造成的压抑感。

1.2.2产前护理 当患者即将分娩时，院方应将其安排在单独的病房中，同时为患者与家属阐述手术的安全性，重要性。告知家属与患者母体中血液量与阴道内病毒数量对胎儿造成的影响，令其全面了解手术分娩的优势，同时做好产前常规准备与检查工作[5]。

1.2.3产后护理 对患者进行完毕以往的常规护理术之后，应依照传染病的标准，进行隔离与消毒工作。做好病房巡查工作，主动向患者交流，对患者进行必要的生活与心理帮助，观察并记录患者的各项生命指标与阴道流血量，做好基础性护理工作，告知其产后尽早下床锻炼的重要性，在最大程度上减少患者发生产后并发症的机率。

1.2.4新生儿护理 在患者分娩出新生儿之后，除了对新生儿给予常规护理外，还应该在第一时间内将其身体上附着的血液擦洗干净，确保其呼吸道的通畅性。对于新生儿，最好选择人工方式进行喂养，严禁母乳或混合喂养，结合新生儿的实际情况，选择使用抗生素，减少新生儿发生院内感染的机率。

1.2.5健康宣教 在孕产妇住院期间内，护士要主动向患者和家属介绍与艾滋病有关的知识。在日常生活中，和患者共同进餐，握手，生活在共同空间内并不会感染艾滋病病毒，HIV主要通过性，血液方式传播，解答患者与家属存在的疑问。

主动和患者与家属介绍我国对于该疾病患者的“四免一关怀”政策，全面强调UN-AIDS所推荐的正确生产方式，全面消除患者谈病色变的不良心理，主动的参加HIV抗体筛查工作。

1.3统计学原理 采用SPSS 20.0专业统计学软件，对资料中的计数资料使用χ2检验的方式进行计算，当P<0.05时，组间数据存在统计学意义。

2 结果

对所有患者进行综合护理干预后，自愿终止妊娠者13例，其余产妇与家属在住院期间情绪稳定，可以全面配合医护人员的工作，无并发症案例，新生儿无早期感染，全部顺产。患者产后情况良好。出院后我院相关人员对其进行了随访，无产妇死亡与新生儿感染HIV案例。

3 讨论

当前，我国对于罹患艾滋病的孕产妇实施了诸多优惠措施，患者在住院治疗期间，分娩等相关方面均得到了有关部门的密切关注，在第一时间内解决患者及其家属的烦恼。从本实验的相关结果中能够看出，在对艾滋病感染孕产妇的治疗与护理上，只有利用有效方式，调动患者治疗疾病的主观能动性，全面梳理起战胜疾病的信心，才更有利于孕产妇的康复，同时对于与预防艾滋病继续蔓延来讲，也有着非常重要的现实意义存在。

参考文献：

[1]孙蓉晖.艾滋病病毒感染孕产妇的护理[J].中国社区医师，2015，13：131-133.

[2]鲍美娟，董宁，张林，等.HIV感染者抑郁和社会支持的调查分析[J].护理研究，2015，04：471-473.

[3]惠月红，朱巧君.艾滋病感染孕产妇母婴阻断综合干预措施探讨[J].中国性科学，2015，03：66-68.

[4]胡宇.浅谈助产士血源性感染的危险因素及防护措施[J].内蒙古中医药，2015，01：179.

[5]赵萍.28例HIV感染孕产妇母婴阻断措施临床观察[J].大家健康（学术版），2015，01：89-90.

编辑/肖慧