王桂荣 黄海荣



·综述·

分子检测技术诊断骨关节结核及其耐药性的研究进展

王桂荣 黄海荣

骨关节结核约占肺外结核的15%，由于症状不典型，易导致漏诊、误诊。细菌学检查是结核病诊断的金标准，但传统实验室方法诊断骨关节结核的敏感度低、耗时长，不能满足骨关节结核快速诊断的需要。近年来分子诊断技术在结核病诊断中发挥越来越重要的作用，作者综述了基因芯片技术、线性探针技术和Xpert MTB/RIF技术诊断骨关节结核及其耐药性的研究进展，以便为选择骨关节结核实验室诊断方法提供依据。

结核，骨关节； 分子诊断技术； 结核, 抗多种药物性； 综述

结核病(tuberculosis，TB)是一种严重危害人类健康的慢性传染性疾病，可累及全身几乎所有的器官和组织。结核病在全球导致死亡的感染性疾病中排名第二，仅次于人类获得性免疫缺陷综合征[1]。据WHO《2015年全球结核病年报》报告，2014年我国新增结核病患者93万例，其中22%为肺外结核患者[1]。我国也是全球27个耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB)高负担国家之一，中国的MDR-TB患者例数占世界的17.33%[1-2]。骨关节结核绝大多数继发于肺结核，结核分枝杆菌通过血行或淋巴系统传播至骨关节，发生于供血丰富、负重程度大的骨质或活动较多的关节滑膜。骨关节结核占所有结核病患者例数的3%～5%，占肺外结核患者例数的15%[3]。患者若长期得不到有效治疗，会大大增加后遗症风险，如脊柱弯曲、棘突隆起、背部“驼峰”畸形、截瘫等，这些后遗症将给患者造成终生身体和精神上的痛苦[4]。……