笪晓伟，李启中，郭海欧，梁锐康(广东省高要市人民医院骨科，广东高要　526040)



“P”形克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

笪晓伟，李启中，郭海欧，梁锐康
(广东省高要市人民医院骨科，广东高要526040)

摘要:目的评价“P”形克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对2012年3月至2014年3月收治80例髌骨骨折患者采用随机抽签方法分为实验组(“P”形克氏针张力带内固定)和对照组(常规克氏针张力带内固定)，分析两组患者骨折愈合、克氏针松脱、张力带脱套、克氏针尾痛及针尾穿破皮肤情况。结果实验组患者克氏针松脱0(0%)例、张力带脱套0(0%)例、克氏针尾痛2(4．9%)例及针尾穿破皮肤0(0%)例较对照组少，骨折愈合时间无差别。结论“P”形克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的手术方法操作简单、内固定牢靠且并发症少，临床效果好，值得临床推广。

关键词:髌骨;骨折固定术;克氏针张力带

髌骨骨折为常见的关节内骨折。治疗的关键是恢复伸膝装置和关节面的解剖关系，防止关节僵直及创伤性关节炎的发生。这就要求尽可能保留髌骨并保持关节面的平整，恢复髌骨和关节的解剖结构，尽早进行关节功能锻炼。目前关于髌骨骨折的治疗方法很多，克氏针张力带内固定是治疗髌骨骨折简单有效的方法。但在临床上我们经常遇到克氏针针尾过长引起针尾疼痛、针尾穿破皮肤、克氏针松动滑脱，张力带脱套、断裂及内固定失效等相关并发症。为了解决这些问题，我们采用“P”形克氏针张力带固定，让张力带通过“P”形小孔以达到克氏锁定针张力带，有效减少上述问题。……