聂喜增　刘金辉　李　锋　刘　博　谢　磊

(河北省 石家庄市第三医院关节外科 050031)



3D打印技术在复杂骨盆及髋臼骨折手术中的应用

聂喜增刘金辉李锋刘博谢磊

(河北省 石家庄市第三医院关节外科 050031)

[摘要]目的探讨3D打印技术在复杂骨盆及髋臼骨折手术中的应用价值。方法回顾分析自2008年4月至2013年4月于我院行手术治疗的不稳定型98例复杂骨盆、髋臼骨折病例的患者资料。其中30例患者术前行螺旋CT技术对复杂骨盆及髋臼骨折病例进行扫描后行影像学三维重建解剖学模型,将所得数据输入快速成型机制作出与实体1:1大小的骨盆模型，将螺钉、钢板内固定与骨盆模型拟合，明确内固定置入的方向、长度、角度等数据。依此对骨盆及髋臼骨折做出明确的诊断、分型,制定手术方案,术前模拟手术,指导手术治疗(3D技术组);68例患者常规术前检查及手术(常规技术组).对比两组的术前、术中各项指标以及术后2年生活满意度和6个月、1年和2年的SF36评分(n=98)。结果术前、术中各项指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，术后2年生活满意度和6个月、1年和2年的SF36评分(n=98)两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术术前模拟能全面、直观、精确地显示骨盆的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,对于骨盆及髋臼骨折的诊断、分型及治疗均有很强的临床指导作用,手术创伤小，手术时间快，康复快，提高了内固定物置入的安全性和准确性。它在复杂骨盆及髋臼骨折的治疗中有着广阔应用前景.

[关键词]3D打印技术；快速成型技术；骨盆；髋臼；骨折

[DOI编码]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.012

骨盆骨折的形态部位复杂多样，细微的骨折、结构错位以及骶骨、骶髂关节、髋臼等处的重叠部分骨折易漏诊，及时正确的做出诊断和分型对于临床诊断、选择适当的外科治疗路径、精确的导航复位、治疗后的疗效评价有指导意义。使用3D打印技术立体多方位显示骨折部位，术前有利于术者对复杂骨盆及髋臼骨折分类的判断，有助于骨科医生精确判断病变，采用相应的方案进行治疗。……