赵树武，张 凯，徐林东

300270天津市滨海新区大港医院心血管内二科



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血栓抽吸联合经皮冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果及安全性分析

赵树武，张 凯，徐林东

300270天津市滨海新区大港医院心血管内二科

【摘要】目的 探究血栓抽吸联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果及安全性。方法选取2010—2014年天津市滨海新区大港医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者288例，依据血栓抽吸适应证及禁忌证分为试验组120例和对照组168例。试验组患者给予血栓抽吸联合PCI治疗，对照组患者仅行PCI治疗。比较两组患者治疗后TIMI血流分级、ST段下降情况、血管再通及慢血流/无复流情况、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及近期心脏不良事件发生情况。结果试验组患者治疗后TIMI血流分级3级者所占比例、ST段下降率、血管再通率均高于对照组，慢血流/无复流发生率低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗后CK-MB水平低于对照组，LVEF高于对照组，LVEDD大于对照组(P<0.05)。两组患者缺血性脑卒中、靶血管再次血运重建发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组患者恶性心律失常、心源性死亡、再发心肌梗死发生率低于对照组(P<0.05)。结论血栓抽吸联合PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果确切，能有效提高血管再通率、降低慢血流/无复流发生率，改善心肌再灌注情况，且安全性较高。

【关键词】心肌梗死；血管形成术，气囊，冠状动脉；抽吸

赵树武，张凯，徐林东.血栓抽吸联合经皮冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果及安全性分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24(3)：114-117.[www.syxnf.net]

Zhao SW，Zhang K，Xu LD.Clinical effect and safety of thrombus aspiration combined with percutaneous coronary intervention on acute ST-segment elevation myocardial infarction[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2016，24(3)：114-117.

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)具有起病急骤且病死率较高的临床特点，严重威胁患者的生命健康。目前，临床常采用经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗AMI患者，其临床效果确切，尤其是对发病时间<12 h的AMI患者[1-2]。但PCI也存在一定的局限性，其对于冠状动脉存在不稳定斑块或血栓较大的AMI患者治疗效果不佳，部分患者梗死血管附近仍然存在慢血流或无复流现象，少数患者甚至发生远端微循环栓塞，严重影响其预后[3-4]。本研究旨在探究血栓抽吸联合PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果及安全性，现报道如下。

1资料与方法