何霞霞，刘笑梅，尚成英

1 天津中医药大学，天津 300193；2 天津市南开医院妇产科

中医药治疗围绝经期失眠症的系统评价

何霞霞1，刘笑梅2△，尚成英1

1 天津中医药大学，天津 300193；2 天津市南开医院妇产科

目的：系统评价中医药治疗围绝经期失眠症的临床疗效与安全性。方法：计算机检索维普数据库(VIP)、中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库，纳入中医药治疗围绝经期失眠症的随机对照试验或半随机对照试验，检索时限均从建库至2015年6月，对纳入研究的方法学质量进行评价，用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果：共纳入11篇文献，合计866例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比，治疗组在总有效率［OR=0.37，95%CI(0.24，0.57)]、用药后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分改善［OR=-0.98，95%CI(-1.61，-0.35)]、不良反应［OR=0.08，95%CI(0.03，0.18)]、复发率［OR=0.17，95%CI(0.05，0.59)]方面具有一定的优势，其差异均有统计学意义。结论：现有研究文献表明中药组对围绝经期失眠的总有效率、匹兹堡睡眠质量指数评分改善优于西药组，同时在不良反应发生率、复发率方面中药组低于西药组。但鉴于纳入研究文献数量和质量有限，上述结论尚需开展大样本、高质量、多中心的研究进一步验证，为临床和科研工作者提供更加科学、准确的参考依据。

围绝经期失眠；中医药；系统评价

围绝经期综合征是由于女性在绝经前后，卵巢功能减退和性激素水平下降，出现一系列代谢和植物神经功能紊乱的表现，其中失眠的发生率达到70.6%［1］，临床表现常见难以入睡、多梦、易醒，同时伴有抑郁、焦虑、烦躁易怒、潮热汗出、头晕等。中医虽无围绝经期失眠的具体病名，但根据历代文献和临床表现，可将其归属于“绝经前后诸证”中的“不寐”“不得眠”“不得卧”等范畴。……