宋明哲，叶丽君，3，尹彪，3，赵明，蔡靖，曾勇，3，邬绍文

(1. 深圳中山泌尿外科医院，深圳　518045；2. 深圳中山泌尿外科医院生殖医学中心，深圳　518045；3. 深圳中山生殖与遗传研究所，深圳　518045；4. 深圳中山泌尿外科医院检验科，深圳　518045)



精浆和血清生殖激素与精液质量的关系

宋明哲1，2，叶丽君1，2，3，尹彪1，2，3，赵明1，2，蔡靖1，4，曾勇1，2，3，邬绍文1*

(1. 深圳中山泌尿外科医院，深圳518045；2. 深圳中山泌尿外科医院生殖医学中心，深圳518045；3. 深圳中山生殖与遗传研究所，深圳518045；4. 深圳中山泌尿外科医院检验科，深圳518045)

【摘要】目的为了评估精液质量不同的男性精浆和血清生殖激素的浓度与精子浓度及活动力的关系，探索精浆与血清生殖激素的关系。方法对301 名男性进行精液检查，按照精液的质量参数将受试对象分成4组：精液正常组(n=176)，弱精子症组(n=66)，少精子症组(n=40)和非梗阻性无精子症组(n=19)。采用电化学发光免疫法测定各组受试对象血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)和雌二醇(E2)六项生殖激素和精浆PRL、T、P和E2 四项生殖激素的浓度，比较组间差异并进行相关性分析。结果精液正常组和弱精子症组血清FSH和E2的浓度显著低于少精子症组和非梗阻性无精子症组(P<0.05)，精液正常组血清LH和P的浓度显著低于弱精子症、少精子症和非梗阻性无精子症的人群(P<0.05)；而精液正常、弱精子症和少精子症三组精浆PRL的浓度则高于非梗阻性无精子症组(P<0.05)。除了非梗阻性无精子症组，受试者血清FSH的浓度与其精子浓度呈负相关(r分别为-0.350、-0.273和-0.448，P<0.05)。精液正常组精浆PRL的浓度和精子的浓度之间呈正相关(r=0.269，P<0.05)；在少精子症组中，亦有相同趋势的相关性(r=0.432，P<0.05)。结论精浆PRL及血清FSH的浓度能够反映精子浓度或活动力，在男性不育的病因分析中具有一定的指导价值。

【关键词】男性不育；生殖激素；精浆；内分泌

(JReprodMed2016，25(4)：341-346)

目前约有15%的育龄夫妇受到不孕不育的困扰，而男性因素所导致的不育占50%[1]，其中内分泌因素是导致男性不育的重要原因之一。下丘脑-垂体-睾丸轴对男性生殖功能起关键性作用，该轴系由垂体分泌的FSH、LH和PRL以及在睾丸合成代谢的孕酮(P)、T和E2影响精子的发生、精子的浓度和活动力[2]。……