黄澎

世界各地都有爬楼梯大赛，甚至在网络上还流传着这样的观点：每爬一级台阶可以多活4秒钟。同时，更多的人平时有爬山的习惯，由于现在城市中很多山丘都为登山者建好了石板阶梯，所以这样的爬山基本和爬楼梯差不多。他们认为这样既可以锻炼身体，又可以欣赏美景、陶冶情操。

而最近微信圈里又传播着另一种说法：爬楼梯是最笨的运动，原地踏步都比爬楼梯或者爬山好，因为爬楼梯会对膝关节造成严重损伤，造成上下楼梯的疼痛甚至不可逆的骨性关节炎。那么，真相到底如何？

增加关节软骨承重负担

我们先来看看爬楼梯的动作对我们的膝关节到底有什么影响。

如果一个体重60 kg的人，上楼梯时屈膝接近90°，这时身体重心力线距膝关节中心点大约20 cm，股四头肌通过髌骨产生的力线距膝关节中心点大约6 cm。为了能登上这级楼梯，股四头肌差不多需要产生200 kg的拉力。其实，不只是半月板和胫骨平台与股骨髁之间的压力，如果我们考虑了地面的反作用力也就是地面对人的支撑力，那上述压力将达到280 kg。

此外，上楼梯时股四头肌产生的拉力，通过髌骨改变力的方向，会把髌骨压向髌股关节面，同样也会在髌股关节面上产生280 kg左右的压力。简而言之，每上一级楼梯，我们膝关节软骨面将承受超过体重4倍的压力。

所以，如果仅从力学角度看，任何一次爬楼梯，都是对髌股软骨面和胫股软骨面的巨大压迫和磨损。而关节软骨面因为没有血供，一旦损害，不可修复。……