孟凤珠　罗国刚　刘　蕊　贾　蕊　卫　萌　周文婷

1)西安市第一医院老年病科神经内科病区　西安　710002　2)西安交通大学第一附属医院神经内科　西安　710061



·论著·

偏头痛患者伴发心脏卵圆孔未闭脑血管反应性研究

孟凤珠1，2)罗国刚2)△刘蕊2)贾蕊2)卫萌2)周文婷2)

1)西安市第一医院老年病科神经内科病区西安7100022)西安交通大学第一附属医院神经内科西安710061

【摘要】目的探讨心脏卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与偏头痛的相关性，以及偏头痛伴发PFO患者的脑血管反应性差异。方法利用经颅多普勒超声声学造影(contrast transcranial Doppler，cTCD)及经颅多普勒超声(transcranial Doppler，TCD)屏气实验检查，对照分析西安交通大学第一附属医院神经内科2013-03-2013-10 62例偏头痛患者与43例正常志愿者，伴发PFO结果和脑血管反应性。结果偏头痛组PFO阳性率明显高于正常对照组(51.61% vs 27.91%，P=0.015)，PFO阳性的偏头痛患者头痛侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)屏气指数(breath holding index，BHI)值明显低于PFO阴性患者(0.82±0.58 vs 1.34±0.72，P=0.013)。结果偏头痛与PFO共患率高，偏头痛伴发PFO患者头痛侧脑血管反应性降低。

【关键词】偏头痛；PFO；TCD；屏气实验；脑血管反应性

偏头痛(migraine)是常见的一种三叉神经血管反应调节异常性头痛。既往研究表明，偏头痛与心脏卵圆孔未闭(PFO)高度共患[1]。经颅多普勒超声(TCD)屏气实验能敏感客观地反映脑血管的自动调节功能[2]。为此，我们利用经颅多普勒超声声学造影(cTCD)及TCD屏气实验，分析偏头痛与PFO的共患率及脑血管反应特点,为偏头痛防治靶点提供新思路。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013-03-10西安交通大学第一附属医院门诊及住院偏头痛患者62例，男14例，女48例；平均年龄(35.21±9.61)岁；……