樊彩芳　田培超　周莹莹　董　伟　张继要　史丹丹　罗　强(通讯作者)

郑州大学第一附属医院儿科中心　郑州　450052



磁共振波谱分析在儿童病毒性脑炎中的应用研究

樊彩芳田培超周莹莹董伟张继要史丹丹罗强(通讯作者)

郑州大学第一附属医院儿科中心郑州450052

【摘要】目的通过氢质子波谱分析(1H-proton magnetic resonance spectroscopy，1H-MRS)研究病毒性脑炎患儿的颅脑异常生化代谢特点及其临床意义。方法 对20例病毒性脑炎患儿进行回顾性分析，行头颅3.0T MRI检查，以病灶部位和对侧正常部位为感兴趣区(ROI)行1H-MRS检查。分别测定病灶区和对照侧的NAA、NAA/Cr、NAA/Cho，并进行统计学分析。结果 MRI检查均发现病灶，多数病例为多部位受累。1H-MRS检查结果均有异常，与对照侧比较，病灶区NAA下降，NAA/Cr、NAA/Cho均降低，且病情越重，比值下降越明显。结论Cr、Cho均可以作为脑组织代谢变化的参照指标。MRS与MRI相结合，对儿童病毒性脑炎的早期诊断有重要作用，对病情严重程度和评估预后有显著价值。

【关键词】磁共振波谱分析；病毒性脑炎；儿童

病毒性脑炎是儿童时期常见的中枢神经系统感染性疾病，由病毒感染造成脑膜及脑实质病变，并引起一系列相关临床表现。患儿病情轻重不等，治疗效果不同，轻者可自行缓解，预后良好，重者可遗留神经系统后遗症，甚至死亡。既往资料多从脑脊液细胞学检查、脑电图、头颅影像学检查(MRI、CT)等方面研究病毒性脑炎。磁共振波谱(MRS)分析是目前唯一无创性定量分析人体器官组织代谢生化及化合物的方法，已广泛应用于临床。目前国内外关于MRS与儿童病毒性脑炎的应用研究较少。……