胡桂兰　霍 力*　郑有璟　邢海群　纪志刚　吕京桥　李 方



可疑肾实质来源肿瘤患者术前评估18F-FDG PET/CT图像特点分析*

胡桂兰①霍 力①*郑有璟①邢海群①纪志刚②吕京桥①李 方①

[摘要]目的：分析探讨临床可疑肾实质来源肿瘤患者术前(18)F-FDG PET/CT影像特点。方法：回顾性选取126例可疑肾实质来源恶性肾肿瘤患者，按照患者的年龄将其分为老年组(42例)和中青年组(84例)。所有患者按常规方法行(18)F-FDG PET显像，通过勾画感兴趣区(ROI)方法计算原发、转移灶及正常肾实质标准化摄取值最大值(SUV(max))和原发灶靶本比(T/B)，以病理结果为金标准进行统计分析。结果：①恶性114例，良性12例，(18)F-FDG PET诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为37.72%、83.33%、95.56%和12.35%；②转移患者16例，原发灶大小及SUV均明显高于未转移患者，差异有统计学意义(Z=-4.12，Z=-4.26，P＜0.001)；③老年患者组原发灶大小、SUV及转移发生率与中青年组相比无显著差异；④透明细胞癌病灶(18)F-FDG PET阳性率及代谢活性显著低于非透明细胞癌病灶，大小无差异。结论：SUV(max)和T/B值均不适用于肾实质来源肿瘤诊断。原发灶代谢明显增高时，诊断恶性把握较大，且病理类型常为非透明细胞癌。肿瘤原发灶越大、代谢越高则越易发生转移。老年肾肿瘤患者的(18)F-FDG PET影像特点与中青年组一致。

[关键词]肾实质来源肿瘤；氟18-氟代脱氧葡萄糖；正电子发射计算机断层显像

①中国医学科学院北京协和医院核医学科 北京 100730

②中国医学科学院北京协和医院泌尿外科 北京 100730

胡桂兰,女,(1990-),硕士研究生。中国医学科学院北京协和医院核医学科，研究方向：PET/CT影像诊断的临床应用。……