刘云雅　叶文平　张捷

【摘 要】 目的：观察健脾化湿方治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法：选取脾虚痰湿证糖尿病前期患者100例，分为对照组和观察组各50例。对照组给予生活、饮食、锻炼等基础干预，观察组在对照组基础上，给予健脾化湿汤口服。分析两组患者治疗3个月后胰岛功能和血糖变化趋势。结果：两组治疗后空腹血糖，餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降（P<0.05） ；观察组治疗后空腹血糖，餐后2h血糖以及糖化血红蛋白降低幅度均明显优于对照组（P<0.05），两组治疗后空腹胰岛素（Fins）水平，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前降低（P<0.05），胰岛β细胞功能（HOMA-β）较治疗前升高（P<0.05）；观察组治疗后Fins水平，HOMA-IR降低幅度均明显优于对照组，而HOMA-β升高幅度明显优于对照组（P<0.05）。结论：健脾化湿方能够有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者血糖水平，保护胰岛β细胞，改善胰岛素抵抗，对患者预后有重要意义。

【关键词】 糖尿病前期；健脾化湿方；脾虚痰湿证

【中图分类号】R587.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）05-0079-02

据调查显示2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿，且糖尿病前期患病率明显高于糖尿病患病率[1]。糖尿病前期阶段如不给予积极的干预，极有可能进展为糖尿病。研究证实当确诊为糖尿病时，患者胰岛功能已经损伤超过50%，因此在糖尿病前期阶段开始保护胰岛功能至关重要[2]。在临床治疗中西药降糖效果好，但发生低血糖的风险也会增加，还会出现血糖大幅度波动的可能。中医治疗糖尿病，并非着眼于直接“降”血糖，更注重追本溯源，辨证论治。本研究采用中药健脾化湿汤治疗糖尿病前期患者，观察其对胰岛功能的保护作用及其辅助降糖的效果和中医中药在治疗糖尿病前期中的临床应用价值。具体研究如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月至2015年1月收治的糖尿病前期患者100例，符合上述纳入及排除标准。将100例患者分为两组，每组50例。观察组男32例，女18例，年龄41～70岁，平均年龄（54.13±8.22）岁，病程2～7月，平均病程（4.25±1.32）月。……