王 璇 朱晴晖

全血法流式细胞术检测中性粒细胞抗体方法建立及临床初步应用

王 璇 朱晴晖

目的 建立适用于临床的流式细胞术检测中性粒细胞（PMN）抗体的方法，确定健康人PMN CD16b和CD177两种抗原的参考范围，并初步用于检测抗PMN抗体。方法 应用流式细胞术，以前向散射和侧向散射参数区分全血标本中的淋巴细胞和粒细胞，设定粒细胞门，用CD16b-PE和CD177-APC单克隆抗体分别检测中性粒细胞表面表达CD16b和CD177抗原的细胞的百分率，以此作为判断检测对象血液中抗CD16b或CD177抗体存在与否的依据。结果 分别确定了健康人群PMN表达CD16b和CD177的参考范围（＞x--2s）。心脑血管疾病患者3例中CD16b和CD177抗体均阳性者2例，淋巴瘤患者1例CD16b和CD177抗体均阳性，1例巨幼细胞性贫血患者检出CD16b抗体阳性，慢性PMN减少症患者6例中CD16b抗体阳性1例、CD16b和CD177抗体均阳性1例；自身免疫性疾病患者4例、甲状腺功能亢进、贫血患者和化疗后PMN减少的白血病患者各1例均未检出CD16b或CD177抗体阳性。结论 流式细胞术检测抗中性粒细胞CD16b和CD177抗体的简便快捷，适用于自身免疫性中性粒细胞减少症的实验诊断和鉴别诊断。

自身免疫性中性粒细胞减少症；中性粒细胞抗体；流式细胞术

自身免疫性中性粒细胞减少症（autoimmune neutropenia，AIN），是一组由中性粒细胞抗体介导的粒细胞减少（＜10岁儿童外周血中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L，成人＜2.0×109/L）和粒细胞缺乏（粒细胞绝对值＜0.5×109/L）［1］。因患者体内存在中性粒细胞特异性抗原的抗体，导致中性粒细胞（PMN）在外周血或通过脾脏的时候破坏，或由补体介导的PMN溶解作用使粒细胞减少。……