陈红燕CHEN Hongyan詹维伟ZHAN Weiwei王栋华WANG Donghua朱　慧ZHU Hui龚会凌GONG Huiling韩震辉HAN Zhenhui

作者单位1. 复旦大学附属闵行医院（上海市闵行区中心医院）超声科　上海　2011992. 上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科上海　2000253. 复旦大学附属闵行医院（上海市闵行区中心医院）肛肠科　上海　201199



三维超声在肛瘘内口定位中的应用

陈红燕1CHEN Hongyan
詹维伟2ZHAN Weiwei
王栋华1WANG Donghua
朱慧1ZHU Hui
龚会凌1GONG Huiling
韩震辉3HAN Zhenhui

作者单位
1. 复旦大学附属闵行医院（上海市闵行区中心医院）超声科上海201199
2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科上海200025
3. 复旦大学附属闵行医院（上海市闵行区中心医院）肛肠科上海201199

【摘要】目的 探讨实时三维超声在肛瘘内口定位、术前评估和指导手术中的应用价值。资料与方法 回顾性分析经手术确诊为肛瘘的142例患者的超声资料，术前均行二维超声和三维超声检查，分析三维超声图像特征及诊断肛瘘的分型与准确率，比较二维超声与三维超声诊断肛瘘内口位置、瘘管主管及支管走行的准确率。结果142例患者中，低位单纯性肛瘘25例，低位复杂性肛瘘15例，高位单纯性肛瘘20例，高位复杂性肛瘘82例。三维超声对肛瘘不同分型诊断准确率均为100.0%。三维超声诊断肛瘘内口、主管、支管准确率分别为95.0%（135/142）、100.0%（97/97）、90.7%（88/97），与二维超声的82.3%（117/142）、93.8%（91/97）、69.0%（67/97）比较，差异均有统计学意义（P<0.05、P<0.01）。结论 三维超声能准确定位肛瘘内口，清晰显示瘘管整体的空间形态，提供比较直观的瘘管的空间结构，是诊断肛瘘的有效辅助检查方法，具有较高的临床实用价值。

【关键词】直肠瘘；超声检查；成像，三维

Department of Diagnostic Ultrasound, Ruijin Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, Shanghai200025, China

Address Correspondence to: ZHAN Weiwei E-mail: shanghairuijin@126.com

上海市闵行区自然科学研究课题（2012MHZ023）。

修回日期：2015-11-10

中国医学影像学杂志

2016年 第24卷 第2期：126-129

肛瘘是肛肠科的常见病、多发病，其复发率高且手术失败率高，原因主要是临床医师对继发瘘和内口缺乏准确判断[1]，因此术前正确诊断及准确判定内口和瘘管的走行尤为重要。……