还锡萍

六个月的宝宝喜欢趴着睡，有人说这样对孩子的眼睛发育不好，是真的吗？保护小宝宝的视力，我们应该注意哪些呢？

江苏南京 钱宝

睡姿确实会影响宝宝视力发育。很多宝宝出生后喜爱趴着睡觉，如果侧压一只眼，那么这只眼睛发生视力障碍的机率会比较高。如压着两只眼，那么两只眼都容易出现视力问题，易患远视、弱视、散光、斜视，部分还会发展为近视。所以，宝宝睡眠不要长时间保持一个姿势。

此外，吵杂的噪音、刺眼的强光、不洁毛巾等都会影响宝宝的视力发育。

有研究指出，噪音能使人眼对光亮度的敏感性降低，还能使视力清晰度的稳定性下降。因此，宝宝居室里要注意环境的安静。

带宝宝外出，要防止太阳直射眼睛；宝宝晚上睡觉时，最好不开灯，如要开灯，灯光也不要太强；婴幼儿照相时也不能用闪光灯照相，因为闪光灯的强光会损伤视网膜。

宝宝虽小，也要有自己的专用脸盆和毛巾，并定期清洗、消毒，避免与大人交叉感染。

我怀孕两个月了，因为某种原因，很担心自己会得艾滋病，请问我是否应该去做艾滋病筛查？如果感染了艾滋病，会传染给宝宝吗？

安徽六安 李芳

如果有疑虑，请到艾滋病定点机构进行检查。母婴传播是艾滋病三种传播途径之一，母婴传播有三个途径：孕期母亲体内的艾滋病毒通过胎盘使胎儿感染；分娩时经产道感染；哺乳时经乳汁感染。孕产妇艾滋病病毒感染者，如果不及时进行母婴阻断，传染给孩子的几率很大。

当前已研究出有效的艾滋病母婴阻断方法，国家提供免费抗病毒药物进行母婴阻断，可将母婴垂直传播率降到2%-5%。母婴阻断主要有三个步骤：

1.艾滋病病毒感染的女性在怀孕3个月时即可开始使用抗艾滋病病毒的药物（目前即使在孕晚期发现感染也可以及时开始治疗），降低母亲体内的病毒，使孩子的感染几率降低。在新生儿出生后，母亲和孩子继续用药，是最为有效的干预方式。

2.分娩时产科干预，进行剖宫产。

3.由于乳汁中含有艾滋病病毒，孩子出生后应选择人工喂养。

当然，母婴阻断并不能百分百地保证宝宝一定不会被感染，如果新生儿在出生18个月后进行HIV抗体检测仍为阳性，则证明母婴阻断失败。

母亲若在怀孕早期发现感染艾滋病病毒，可自愿选择是否继续怀孕。如果决定继续妊娠，应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构，在医生的指导下进行艾滋病母婴阻断。

三岁的宝宝总是吵着要吃糖，爱人担心吃糖会导致蛀牙，一点都不敢让他吃，我认为宝宝可以吃点糖，但不知道怎样吃糖比较合理？

江苏南通 许静

儿童新陈代谢很快，很容易体内糖分不足，所以小宝宝爱吃糖，不仅仅是因为他们喜欢糖的甜味，也是他们身体成长需要足够糖分补充的本能。尤其婴幼儿时期的神经发育、大脑发育，都需要保证糖的摄入量。因此，家长不能完全禁糖，而是要找到正确的摄入方法。

糖果之类的零食对牙齿危害大，是因为多次吃零食，会使口腔长时间处于酸的环境中，增加龋齿发生几率。口腔处于酸环境的时间长短，取决于吃的频率，而不是吃的量。

香港的一些幼儿园对此采取了一种“黄布袋”的方式，给每个孩子发一个黄色小布袋，当孩子想吃糖时，就把糖放到黄布袋里；想吃饼干，就把饼干放进去，然后攒在一起吃。这样既保证了孩子的营养和需要，又减少了吃零食的次数。你也可以用这种方法控制孩子的吃糖量。

另外，少给孩子吃超市那些色彩缤纷的零食糖果，可适量吃白糖、红糖，每次吃完应及时漱口。

另外，帮助孩子养成坚持早晚刷牙、餐后漱口习惯，保持口腔卫生，也是保护孩子牙齿的关键措施。

作者系江苏省疾病预防控制中心主任医师

编辑 刘建淑