涂志容

（福建医科大学附属南平市第一医院，福建 南平 353000）

抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎30例疗效分析

涂志容

（福建医科大学附属南平市第一医院，福建 南平 353000）

小儿肺炎冬春季节高发，多发于5岁以下儿童，若不及时治疗，会威胁患儿生命。小儿重症肺炎会加重呼吸功能障碍以及缺氧症状，可能导致呼吸性酸中毒、低氧血症甚至多器官功能衰竭而导致死亡[1]。小儿重症肺炎以抗生素治疗为主，而抗生素的合理应用一直是研究重点。我们分析了2015年4月-2016年4月在我院进行抗生素降阶梯治疗的小儿重症肺炎患者30例的临床疗效，报告如下。

1 病例和方法

1.1 病例 选取2015年4月-2016年4月在我院住院治疗的小儿重症肺炎。小儿重症肺炎诊断符合WHO诊断标准[2-3]，即具备以下条件中的①和②并同时具备③～⑤项中的任一项：①体温＞38.5 ℃或有超高热，有较重的全身中毒症状；②呼吸极度困难，发绀明显，肺部啰音密集或有肺实变体征，胸部X线示片状阴影；③有心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、微循环障碍、休克任一项者；④并发脓胸、脓气胸和（或）败血症、中毒性肠麻痹者；⑤多器官功能障碍者。排除有心血管疾病及有无法治愈的基础疾病的患儿。入选本研究的60例患儿随机分为对照组和研究组。对照组30例中男16例，女14例；年龄14 d～2.5岁，平均（1.30±1.02）岁；病变范围：双肺病变17例，右侧肺病变7例，左侧肺病变6例；合并先天性心脏病5例，其中房间隔缺损2例，室间隔缺损1例，动脉导管未闭2例。研究组30例中男15例，女15例；年龄30 d～2.3岁，平均（1.14±1.10）岁；病变范围：双肺病变25例，右肺病变3例，左肺病变2例；……