体外受精-胚胎移植周期中单原核(1PN)胚胎的研究进展
2016-04-09张亚楠殷宝莉张翠莲姜李乐韦多谢娟珂
张亚楠,殷宝莉,张翠莲,姜李乐,韦多,谢娟珂
(郑州大学人民医院/河南省人民医院生殖医学研究所,郑州 450003)
体外受精-胚胎移植周期中单原核(1PN)胚胎的研究进展
张亚楠,殷宝莉,张翠莲*,姜李乐,韦多,谢娟珂
(郑州大学人民医院/河南省人民医院生殖医学研究所,郑州450003)
【摘要】在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,常常有单原核(1PN)胚胎出现。这类胚胎最终发展为非整倍体的比例偏高,胚胎发育潜能及妊娠结局极差。本文对近年来国内外有关1PN胚胎的研究进行总结,认为1PN胚胎的形成可能有多种机制,但尚无明确定论。因1PN胚胎的染色体组成多异常,多数研究不建议移植1PN胚胎;然而,国内外也有不少研究已证实,1PN胚胎中染色体正常者也占有一定比例,尤其是IVF-1PN胚胎,可能是正常受精的胚胎,移植IVF-1PN胚胎可获得健康的子代个体。因此,在临床工作中,对于那些无可利用胚胎的患者,在充分告知患者知情同意后,选择IVF-1PN胚胎进行移植不失为一个选择。
【关键词】1PN胚胎;体外受精;卵胞浆内单精子注射;染色体;非整倍体
(J Reprod Med 2016,25(5):473-477)
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,常规于授精后16~18 h对胚胎的受精情况进行观察[1]。目前,国内外专家普遍认同的正常受精的判断标准为:授精后16~18 h观察到胚胎内存在明确的双原核(2PN)及双极体(2PB)[2]。然而,在实际的胚胎培养过程中,常有较多的异常受精出现,其中单原核(1PN)的发生率约为2%~5%[3],因1PN胚胎的非整倍体比例较高而常视为异常受精胚胎,与多原核胚胎及发育停滞的2PN胚胎一起作为废弃胚胎被销毁。……
