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与医生联手,向乳腺癌说不

2016-04-06本刊编辑部

恋爱婚姻家庭·养生版 2016年3期
关键词:文胸乳房乳腺

本刊编辑部

病因篇:乳腺癌离我们有多远

乳腺癌是发生在在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。在中国,每十名女性就有一人患乳腺癌或认识患有乳腺癌的朋友。中国乳腺癌发病率的增速是全球平均增速的两倍,在全世界排第一。目前我国乳腺癌呈现发病率上升较快、发病率较西方国家年轻、城市及沿海地区发病率高于农村、内地等特点,且高发年龄主要有两个年龄段,分别是45~55岁和70~74岁,而在美国,65岁以上女性才是乳腺癌的高发人群。

那么,什么样的女性易被乳腺癌缠上呢?

月经初潮早或绝经晚:月经初潮早(<12岁)或绝经延迟(>55岁)可造成乳腺癌发病风险升高,其原因与体内雌激素的作用时间有关。

未生育及初产时间晚:未生育及30岁后第1次生产的女性乳腺癌发生风险轻度升高。生育后自己哺乳的妇女乳腺癌发生风险轻度降低。

乳腺增生多年不愈:乳腺非典型增生为癌前病变,将来发生乳腺癌的机会明显增加,但普通乳腺增生并不增加乳腺癌风险。

反复长期接触各种放射线(多次放射线、电脑、手机等) :乳腺是对电磁辐射致癌活性较敏感的组织。年轻时为乳腺有丝分裂活动阶段,对电磁辐射致癌效应最敏感。目前已经肯定的事实是接触电离辐射可以增加肿瘤发病率。肿瘤是人和动物在接受射线照射后最严重的远期病理变化。电磁辐射诱发乳腺癌的可能不可忽视。青少年时期因淋巴瘤等疾病,胸部接受过放射治疗者,乳腺癌发生风险升高。

一侧患过乳腺癌:一侧患过乳腺癌的女性,对侧乳房再发生癌的机会比正常人群大,所以,乳腺癌患者须定期随访观察。

压力太大的人:生活节奏快,压力大,会使女性精神抑郁,气血不畅,出现内分泌激素紊乱、月经失调等现象,从而患上乳腺类疾病。

肥胖、嗜烟酒女性:长期抽烟(包括被动吸二手烟)、饮酒、进食高脂肪类食物的女性患乳腺癌风险升高。肥胖,尤其是绝经后肥胖者也较正常体重者乳腺癌发病率高。

长期应用雌激素控制更年期症状:更年期女性应用补充激素的方法来缓解更年期症状者,自身发生乳腺癌的风险升高(近期也有不同观点)。

有乳腺癌家族史的人:约5%~10%的乳腺癌是由2个基因突变引起的。如果一个人遗传了突变的基因,就会使乳腺癌患病危险增加。因此,有乳腺癌家族史,尤其一级亲属(父母、姐妹)曾患乳腺癌者,其患乳腺癌风险升高。

反复做人工流产手术:很多女性在做人流时考虑的都是对肉体的损伤及疼痛,而没有认识到不痛不痒的激素变化对人体的影响。

新闻链接:乳腺癌患者可免费获得药品援助

“因爱得·芙——芙仕得慈善援助项目”是由中国妇女发展基金会发起和运作,阿斯利康公司无偿捐赠项目所需药品,面向全国晚期乳腺癌患者的公益援助项目。项目提供了一个切实的医疗援助方案,帮助晚期乳腺癌患者减轻因医疗支出而导致的经济负担。

项目自2015年7月启动以来,已在全国28个城市设立了药物发放点,招募了82家医院和300名慈善志愿医生,同时还聘请了国内乳腺癌领域权威专家担任项目顾问,有望帮助更多晚期乳腺癌患者战胜疾病,回归正常生活。详情登录www.fsdpap.org或拨打电话400-667-1016咨询。

预防篇:没事少熬夜,有空多睡觉

保持良好的生活习惯,也可以帮我们预防乳腺癌。

保持体形,不要发胖:过量摄入高糖高脂的食品、经常喝酒等等都会导致女性身体里储存过多的脂肪,这些脂肪将刺激雌激素分泌,而大量雌激素的堆积会提高乳腺癌的发病率。所以,要降低乳腺癌风险,就要降控制体内雌激素水平——多吃蔬菜多吃鱼,少吃烧烤少喝酒,这保证对你有百利而无一害。

没事少熬夜,有空多睡觉:现在很多高强度、三班倒的工作都拒绝女性,那正好,你也拒绝它。因为熬夜不仅让人眼袋发黑、皮肤干燥、面容枯槁,更危险的是它还会增加女性乳腺癌的发病几率。丹麦科学家研究发现,上夜班的女性患乳腺癌的可能性更高,而且上夜班的时间越长,患乳腺癌的可能性就越大。这是因为人造光抑制了体内褪黑激素的分泌(这种激素只在黑夜产生),而褪黑激素水平降低会促进雌激素的分泌(又是雌激素)。所以要想远离乳腺癌,最简单的方法就是不要熬夜,每天晚上好好睡一个兼具保健功效的“美容觉”。

一场自然的生育很重要:做母亲既是女性的权利,某种程度上也是个福利。牛津大学主持过一个“百万妇女乳腺癌成因研究”项目,结论是:女性生育越多,哺乳时间越长,患乳腺癌的风险就越低。如果一个女人一辈子生5个孩子,每隔2年生一个,而且每个孩子都用母乳喂养,那么这个女人乳腺癌的发病率将下降50%或者更多。

从优生优育的角度,医生都建议女性最好在年轻的时候生孩子,再考虑到对自身的保护,30岁之前生育是比较推荐的做法,因为孕激素对女人有很大的保护作用。怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦,但也大大增强了女性的抗病能力,而且这种能力越早获得,对于防止乳腺癌的发生就越有帮助。

正确佩戴文胸:有传言说,每天戴12小时文胸,患乳癌几率可增加21倍。因为文胸卡紧胸部会影响乳房部分淋巴液的正常流通,久而久之会使乳腺的正常细胞发生癌变。这让不少女性心惊胆战。

其实,文胸并非引发乳腺癌的“元凶”,不正确佩戴文胸才是直接影响乳房健康的关键。在购买文胸时不要只看款式,文胸的尺寸必须跟佩戴者的胸围相符,太大起不到支托、保护乳房的作用,太小会令乳房受挤压,影响其新陈代谢,并要根据身体发育成长中的胖瘦变化,随时换文胸,千万不要片面追求体形美而勉强自己穿戴不合适的文胸。理想的文胸应该是能尽量限制乳房的活动而不影响正常生理,取下后皮肤上不应留有压迫的痕迹。因此应选用柔软、透气、吸湿性强的棉质文胸,且松紧度不应影响呼吸和运动,能利于汗液的及时排出。

另外,文胸并不是24小时佩戴的,在睡前给乳房自由,建议每周至少裸胸一天,对乳房健康有益。

自检篇:怎样在早期发现乳腺癌

很多人得了乳腺癌后非常震惊,难以接受,其实乳腺癌并没有想象中那么可怕。数据显示,乳腺癌在女性患者中发病率最高,但死亡率仅排第5,临床实践证明,早期发现的乳腺癌治愈率达90%以上。

那么问题来了,怎样在早期发现乳腺癌?

加强防癌意识,定期、规律的乳房自检,及时发现乳房异常并到乳腺专科就诊非常重要,千万不要给乳腺癌留下可乘之机!

月经正常的妇女,乳房自我检查的最佳时间可以选在月经来潮后的第9~11天。这时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,比较容易发现病变。绝经后的中老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响相对减弱,因而可随意选择自检时间。

乳腺自检正确的手法是,用手掌或并拢手指,以指腹轻轻触按乳房,否则很容易把正常的乳腺组织误以为是肿块。而且一定不要忘记检查腋窝和锁骨位置,因为有些增生组织除了在乳房外,还有可能在乳房周围等处。

自检时发现以下情况,请及时就医。1.肿块;2.皮肤改变,常见为浅表静脉怒张,酒窝征和桔皮样皮肤;3.乳头乳晕改变,乳头扁平、凹陷、回缩,甚至乳头陷入晕下,导致乳晕变形;4.乳头溢液;5.疼痛;6.腋淋巴结肿大。

护理篇:放化疗期间如何护理患者

对于乳腺癌患者来说,首选的治疗方法是根治性的手术切除,同时根据患者情况辅以放疗、化疗、内分泌、分子靶向、中药等综合治疗措施。然而,战胜乳腺癌,单凭医生一方面的努力是不够的。患者及家属也应该学会康复护理,与医生一起打赢这场与癌症之间的战争。

(一)放疗期间护理

饮食护理:部分患者在放疗过程中会出现消化道反应,如恶心,食欲下降等。因此要合理调整饮食,保持营养均衡。忌食过冷、过热、油腻、辛辣等刺激性强的食物。

皮肤护理:通常情况下,放疗部位皮肤较薄,加上术后病人的皮肤弹性差,很容易产生皮肤反应。所以应做好个人的清洁卫生,穿着柔软、宽松的衣物。保持床铺的清洁、干燥、柔软、舒适。避免放疗区域皮肤摩擦受压,避免使用刺激性强的沐浴露,不可用过热的水沐浴。如出现皮肤反应,如发红、胀、痒、疼痛等症状,一定不要抓挠,应及时就医,谨遵医嘱用药,以有效控制皮肤反应,减轻病人的痛苦和精神负担。

定期复查血常规:放疗期间应密切观察白细胞变化,如发现白细胞降低,说明机体免疫力下降,有发生感染的危险,应暂停放疗。同时,除了给予药物治疗外,还应对患者的病房进行通风、消毒,保持空气清新,注意休息。

(二)化疗期间护理

消化道反应:化疗期间患者进食宜适量,进食易消化食物,口味清淡。若反应严重,应遵医嘱用药,以增加化疗耐受性。

口腔黏膜反应:注意保持口腔清洁,可用漱口水漱口,刷牙应用软毛牙刷。如发生口腔溃疡,可以适当使用口腔溃疡合剂涂擦。

脱发:化疗所导致的脱发多是可逆的,化疗结束后头发就会自行生长,患者不必产生恐惧心理。

另外,化疗和内分泌治疗后还可能存在骨质疏松问题,通过适当增加体力活动、补充钙质和维生素D,可以在一定程度上缓解这一问题。

及时、正确地处理治疗期间出现的各种问题,对于提高疗效和生存质量是十分有益的。我们不能被疾病吓倒,而是应该用积极乐观的心态,与医生一起打赢这场与病魔之间的战争!

问答篇:刮腋毛真会导致乳腺癌吗?

问:听说乳房大的女性易患乳腺癌?

答:这个说法并不科学。乳房大不是乳腺癌的高危因素,家族史才是,其他危险因素还包括:月经初潮早、绝经迟、未婚、未育、晚育、未哺乳等。

问:乳腺增生会发展为乳腺癌吗?

答:这需要分不同情况来分析。如果只是周期性的乳房疼痛和肿块,月经后就消失,这种乳腺增生的癌变风险不会增加。

如果是持续性的疼痛和肿块,则需要就诊于乳腺专科医生,进一步检查了解乳腺增生的程度和病理类型,以确定是否有恶性可能。

问:听说,长期吃蜂蜜也容易引发乳腺癌,是吗?

答:和“豆浆致癌”一样,这种说法都是貌似有点道理,其实并不确切。如果是纯蜂蜜,乳腺癌病人吃了一点问题都没有,就怕有的商家为了利润或者口感,多放对人体不好的添加剂,所以买蜂蜜的时候要看清楚成分。

有一点必须提醒大家,经常和蜂蜜联系在一起的蜂王浆,乳腺癌患者最好少吃或不吃,因为蜂王浆的雌激素含量比较高。

问:男人也可能患上乳腺癌,这是真的吗?

答:是真的。数据显示,目前国内男性乳腺癌患者约占1%,大多为中老年人。男性乳房没有小叶及腺泡的发育,乳房比女性要小得多,又因为男性的乳腺组织较薄弱,所以一旦发现乳腺肿瘤,很容易向外四周扩散,不用太长时间就能够蔓延到乳房的皮肤和肌肉组织。

如果男性发现自己的胸部有结块和肿胀感,或乳房皮肤凹陷、乳头内陷,一定要提高警惕。乳腺肿瘤最大的特点就是容易转移,所以如果发现腋下淋巴结长时间肿大也要特别小心。

问:听说刮掉腋毛后会阻碍身体里的毒素从腋窝排出,毒素会储存在腋下的淋巴结,形成肿瘤。刮腋毛真会导致乳腺癌吗?

答:刮腋毛只是剃除毛发在体表的部分,并不破坏毛囊深层结构,因此刮腋毛并不会影响汗腺的排汗功能。另外,在现代医学里对于“排毒”并没有一个明确的定义。如果将致癌物质认为是“毒”,那么人体内大多数毒素都是由血液运输到肝脏或者肾脏代谢的,然后通过粪便或者尿液排出体外。淋巴结是产生免疫应答的重要器官,负责消灭体内细菌、病毒或其他有害的物质,但淋巴结代谢产物通过淋巴回流最终也是进入血液系统的,根本不与汗腺直接连接,所以毒素在淋巴结的聚集致癌根本无从谈起。

当然,需要注意的是,刮除腋毛最好使用清洁锋利的剃毛工具,剃毛前充分湿润并适当使用润滑产品,避免划破皮肤引起感染。同时切记不要与他人共用剃毛工具。

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