胰腺自述：我叫胰腺，住在人体上腹部，胃的正后方，平时除了产生胰液帮助消化外，还产生胰岛素和胰高血糖素，并将这两种激素释放到血液中，以稳定血糖水平。

你别看我小，惹恼了我，后果很严重！著名演员沈殿霞、男高音歌唱家帕瓦罗蒂、“苹果教父”乔布斯等名人还不都败给了胰腺癌？“我”藏得很深，不好找，所以多数胰腺癌患者被发现时就是晚期……

危害篇：发现晚、发展快、预后差

胰腺癌号称“癌症之王”，有双重含义。一是它不易被发现，就算出现症状，也常常会和胃炎、胃肠道的不舒服混淆；二是经治疗后能长期生存的病例相当少，在中国，胰腺癌患者术后五年生存率不超过10%。

近几年来，胰腺癌的发病率有所提高，十几年前在大城市中，其发病率大概在十万分之三四左右，如今这一数字已经超过了十万分之十，发病率增长了一倍，甚至是两倍以上。发病率男性多于女性，高发年龄为40岁至65岁。但目前临床上，胰腺癌发病呈现年轻化的趋势，四五十岁，甚至二三十岁的胰腺癌病人也不少见。

胰腺癌早期无明显和特异的症状和体征，导致许多患者被误诊，严重影响了胰腺癌患者的生存率。目前最常见的胰腺癌误诊是将其诊断为慢性胃炎，临床统计显示，九成胰腺癌患者被确诊时，已属晚期，无法接受手术根除癌变。未经治疗的胰腺癌患者，90%左右平均生存期不足半年。

自检篇揪出胰腺癌早期的蛛丝马迹

跟很多其他肿瘤一样，胰腺癌很少有特异性的早期症状，但由于胰腺功能的特殊性，仔细辨别也会发现一些征兆。

胰腺癌常见的检查方法有CT、腹部超声、磁共振成像（MRI）及磁共振胰胆管成像（MRCP）检查，前两项较为常用。而PET-CT检查是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段，缺点是费用较高，且多数情况下属自费检查项目。

除了进行常规的检查外，我们也需要进行自检。胰腺癌早期往往会出现以下症状：

1.莫名地厌食，消化不良。

2.近期出现的无法解释的体重下降超过10%。

3.腹部不适或疼痛，约有半数患者以腹痛为首发症状，约有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部，疼痛在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻。

4.黄疸，表现为皮肤及巩膜发黄。

5.突发糖尿病而又没有使之发病的因素，如既无家族史，又非肥胖者。

6.自发性的胰腺炎的发作。如果病人是嗜烟者应加倍怀疑。

7.除一般的消瘦、乏力、厌食、消化不良外，胰腺癌有时表现为腹部包块。

需要提醒的是，绝大多数胰腺肿瘤在早期往往什么症状都没有，所以不要过分依赖症状，更应该重视定期进行体检。专家建议，40岁以上的人群每年最好做一次腹部彩超检查，有吸烟、酗酒、高脂饮食嗜好的人则要降低至30岁以上，对胰腺癌做到早发现、早诊断，并到正规医院进行规范化治疗和个体化治疗。

病因篇：暴饮暴食，胰腺遭殃

每天花1个多小时慢跑7公里，下小雨的时候也不会间断，这样坚持了好几年，从退休前的超重体重，到了现在的结实身板，总应该算是健康的吧？可68岁的老林还是中招胰腺癌，而且肿瘤刚好长在胰头位置，压迫了胆管、胰管、胰十二指肠，好比“三岔路口”发生了交通事故，相当凶险。

这是为什么？“虽然他坚持跑步，身材也控制得好，但是喝酒、吃肥肉这样的生活习惯，让他比其他人患胰腺癌风险高了10到20倍。”浙江省人民医院院长助理、胃肠胰外科主任牟一平说。

要说老林是一枚“吃货”，一点都不为过，他最爱的就是红烧肉，一个星期，至少要吃上五六餐，喝酒稍微少点，但每天也有一二两。

按照世界卫生组织的观点，绝大多数癌症都是生活方式疾病，胰腺癌也不例外。

从吃上看，近些年我们的饮食结构发生了改变，西方化的饮食越来越多，摄入过多的高脂肪、高蛋白和高热量食物，大量喝咖啡，蔬菜水果吃太少等。吃的好，胰腺的负担重，慢性刺激多，发病率就可能提高。

曹利平教授是浙江大学医学院附属第二医院外科副主任，他和他的团队做了一项研究，统计了400多位胰腺癌患者的情况，同时跟1000多个健康人进行了对照。

研究发现，胰腺癌跟抽烟、糖尿病、慢性胰腺炎、肥胖、高脂血症都有关，其中排名前三的危险因素是慢性胰腺炎、糖尿病、抽烟。“喝酒喝出来的急性胰腺炎，几乎个个都会成慢性胰腺炎。”曹教授经常遇到被灌得厉害的新郎官，直接从酒店送到医院的。

曹教授解释：胰腺除了分泌胰岛素，还能分泌一种酶帮助消化，狂喝那么多，胰腺拼命分泌酶，压力很大的。胆结石是急性胰腺炎的头号发病因素，所以有胆结石的病人，一定要少喝酒。人们常说“醉酒伤肝”，其实，酒精对胰腺的损害程度更甚。患者在暴食的同时大量饮酒，更容易激活胰酶，引发急性炎症。胰腺反复发炎后，可转为慢性胰腺炎，为胰腺癌埋下隐患。

从生活习惯上看，一些不良生活习惯，如吸烟、酗酒等都会影响胰腺癌的发病率。

生活压力导致的精神紧张、环境污染等因素的影响，也导致过去集中在欧美等发达国家的胰腺癌，渐渐成为我国的多发癌症。

预防篇：会吃多动晒太阳

预防胰腺癌，需要养成健康的生活习惯，具体可以总结为七个字：会吃多动晒太阳。

咱们先看看要少吃啥——

热狗、香肠：每天吃热狗、香肠等加工肉类超过50g的人，比不吃的人患胰腺癌的几率高60%多。

红肉：每天吃50g以上猪肉、牛肉等红肉的人，患胰腺癌的风险会增加50%。

烟、酒：每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌的发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。前面也说过，饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食常会促发胰腺疾病。所以一定要戒烟、少酒！戒烟、少酒！戒烟、少酒！重要的事情说三遍。

虽然饮食会诱发胰腺癌，但是有些食物也能够有效预防胰腺癌，平时要多吃。

粗粮、蔬菜：常吃粗杂粮及新鲜蔬菜等富含纤维的食物，可刺激肠壁蠕动，加速有毒、有害及致癌物质的排泄，有较好的防癌作用。尤其要多食花椰菜、十字花科即青菜类蔬菜，它们含有异硫氰酸盐类物质，可预防化学物质诱导的DNA损伤和多种肿瘤。此外，绿茶中也含有抗氧化的成分，应经常饮用。

水果：尤其是猕猴桃和葡萄，猕猴桃中含有一种具有阻断人体内致癌的“亚硝胺”生成的活性物质，因而具有良好的抗胰腺癌作用。而葡萄皮中含有的花青素和白藜芦醇都是天然抗氧化剂，也有抑癌功效。

鱼：日本国立癌症研究中心的研究人员发现，爱吃鱼的人胰腺癌发病风险要低30%。胰腺癌的发生与慢性炎症有关，而来自鱼类的“n-3多不饱和脂肪酸”具有抗炎症和调节免疫功能的作用，降低了胰腺癌的发病风险。

坚果：经常吃巴西坚果、腰果、碧根果等坚果零食的女性，罹患胰腺癌的危险更低。研究人员发现，每周吃两次坚果，每次1把，可显著降低胰腺癌发病几率。

适量运动不仅能促进新陈代谢，提高机体免疫功能，也有助于排泄体内有害物质，还能增加血液中免疫白细胞——尤其是嗜中性白细胞吞噬癌细胞和病毒、细菌的功能。合理运动可以让胰腺癌患者性格开朗，消除其烦恼，增进心理健康，这对胰腺癌治疗有着积极意义。

胰腺癌患者的运动宜选择动作缓慢柔和、肌肉协调放松、全身得到活动的练习方式，避免影响患者的病情。体质好的胰腺癌患者推荐通过散步或步行等方式进行运动，每次30分钟以上，每周步行5次。体质不好或卧床不起的胰腺癌患者，可依靠家属和医护人员按摩其肢体，协助翻身，自己也要尝试伸展四肢，防治关节僵直与肌肉萎缩。

适合胰腺癌患者的运动有很多，但各项运动不是人人合适，选择运动要根据患者的具体情况而定，无论决定进行什么运动，开始之前，应当告知医师，进行科学的评估，看病情是否适合。

美国一项新研究发现，太阳晒得少，胰腺癌发病率高，这和人体维生素D缺乏有关。另一方面，阳光下的户外有氧活动可以促使机体产生结合蛋白。而结合蛋白具有抗氧化、抗肿瘤的作用。

除了“会吃多动晒太阳”，良好的环境因素对预防胰腺癌也有重要作用。应减少或避免接触放射性物质，对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会，尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质，如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等，并尽可能采取良好的防护措施。

为远离胰腺癌，平时我们还应采取措施预防糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症；提高妇女卫生保健工作，避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病，及时纠正各种内分泌紊乱；平时别给自己太大的心理压力，找到合适的情绪宣泄渠道。总而言之一句话：管理好自己的健康，坚决不做胰腺癌的候选人！

问答篇：胰腺癌能传染吗？

问：胰腺癌多数活不过半年？

答：未必，只要积极配合治疗，即使是胰腺癌这样的“快癌”，延长生命1～2年也不罕见。

问：没有能早期发现胰腺癌的新手段吗？

答：美国科学家最近发现，胰腺癌患者体液中外质体上有一种名为Glypican-1（简称GPC1+）的特殊蛋白，健康人体内没有。以该蛋白测验结果来判断测试人群是否患有胰腺癌，准确率高达100%。GPC1+蛋白与胰腺癌关联的发现，有望提高胰腺癌的早期诊断与治疗水平。

科普一下，外质体是一种圆形单层膜性小囊泡，可由机体多种类型细胞释放，并广泛分布于唾液、血浆、乳汁、尿液等体液当中。外质体含有多种蛋白、信号分子等，能够反映来源细胞的许多生物学性状。

问：胰腺癌会遗传吗？

答：胰腺癌的遗传几率是非常小的，大多数的胰腺癌患者并没有出现家族患病的历史。但如果家里有胰腺癌患者，同时有家人吸烟比较厉害，那是可能提高胰腺癌发病率的。

问：如果和胰腺癌病人接触很多，会不会也传染上胰腺癌呢？

答：放心，胰腺癌不会传染，每一例患者患病都是因为生活习惯等各种病因，而非接触了胰腺癌患者。

问：能否帮我推荐几个胰腺癌食疗偏方？

答：栀子仁枸杞粥——栀子仁5～10克，鲜藕6克，白茅根30克，枸杞40克，粳米130克。将栀子仁、藕、白茅根、枸杞装入纱布袋内扎紧，加水煮煎药汁。粳米下锅，下入药汁、清水，烧沸，小火煮烂成稀粥即可，可加蜂蜜适量调味。此方具有清热利湿、凉血止血、除烦止渴之功效。

赤豆鲤鱼——大鲤鱼一尾（约1000克），赤豆50克，陈皮6克，玫瑰花15克。姜、盐、绿叶蔬菜、鸡汤各适量。鲤鱼洗净，赤豆煮到开裂，与陈皮放入鱼腹内。鱼放盆内加入姜、盐、赤豆汤、鸡汤、玫瑰花，蒸约60～90分钟，出笼放入绿叶蔬菜即可。此方具有活血化瘀、理气散结、利水消肿之功效。

荠菜豆腐羹——佛甲草120克，荠菜180克，豆腐200克，净芦笋28克，黄豆芽汤750克，调料适量。将佛甲草切段，装入纱布袋，加水适量，煎煮药汁，留用。炒锅烧热，加入黄豆芽汁、药汁、豆腐丁、芦笋片和盐，烧沸，放入荠菜，再烧沸，加入味精、熟花生油，出锅即可。此方具有清热和脾、消肿解毒之功效。

需要说明的是，这些食疗偏方不是对所有的胰腺癌患者都能起效。胰腺癌患者在食疗的同时，建议使用合理、有效的治疗方法进行治疗。

链接：对付“癌中王”，“纳米刀”发威

胰腺癌素有“癌中恶魔”之称，治疗效果不尽如人意，病人凶多吉少。如今，外科医生对阵胰腺癌时，有了一柄新利器——“纳米刀”。

“纳米刀”是一项革命性的肿瘤治疗技术，去年刚刚获批进入我国，用于“软组织肿瘤消融”。其基本原理是消融探针释放微秒级高压脉冲，击破肿瘤细胞膜，形成纳米级不可逆电穿孔，导致靶细胞即癌细胞凋亡。

纳米刀的优势是在杀死肿瘤细胞的同时，不破坏血管、神经、胆管、骨骼，因此特别适用于伴有血管侵犯而无法达到切缘阴性的胰腺癌。

这项技术目前已经在上海市第一人民医院、武汉协和医院、浙江省人民医院、广州中山大学肿瘤防治中心等医院得到应用。