杨丽冰

（广州市妇女儿童医疗中心产科，广东 广州 510120）

系统化护理干预对产妇母乳喂养自信心和纯母乳喂养率的改善效果观察

杨丽冰

（广州市妇女儿童医疗中心产科，广东 广州 510120）

目的 对产妇应用系统化护理干预在改善母乳喂养率和增强母乳喂养信心方面的效果进行探讨。方法 选取78例产妇，按照其分娩的先后顺序随机分组，39例归为一组，采用系统化护理干预者为观察组，采用常规护理干预者为对照组，以母乳喂养率和母乳喂养信心作为护理干预评判标准并对比。结果 应用BSES量表测定产妇母乳喂养自信心，观察组产妇分别在产后2周、产后5周的改善情况较对照组更优，(P＜0.05)。同一时间段观察组的纯母乳喂养率较对照组明显要高，(P＜0.05)。结论 为了提高产妇纯母乳喂养率，增强母乳喂养自信心，让更多产妇受益，建议对分娩完的产妇采用系统化护理干预模式。

产妇；纯母乳；自信心；系统化护理

近年来发现，纯母乳喂养率明显下降，据不完全数据统计，全球产妇分娩6个月后的纯母乳喂养率仅仅占37%，这一数据与WHO推荐的母乳喂养率50%还有一定的距离，造成这一结果的原因可能与产妇工作原因、产后身体恢复标准有关，因此，临床一致认为：增强纯母乳喂养自信心是提高母乳喂养率的关键[1]。本报道通过对1年来接收的78例产妇进行护理实验探讨，旨在说明系统化护理干预模式应用的必要性，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取产妇78例作为研究对象，按照产妇分娩的先后顺序随机分组，观察组39例采用系统化护理干预，产妇平均年龄为29岁，对照组39采用常规护理干预，产妇平均年龄为28岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规护理干预，即对产妇进行乳房护理，可按摩，防止出现乳汁结块现象，同时指导产妇合理饮食，保证睡眠充足，有助于提高纯母乳喂养率。

1.2.2 观察组

本组的每位产妇均采用系统化护理干预，具体内容有：①健康宣教，本科室护理人员，对待产产妇详细、耐心讲解有关母乳喂养的基础知识，这样能够尽早改变产妇对母乳喂养的看法。对分娩完的产妇，护理人员尽量在分娩完的第一时间，去病房协助产妇完成第一次母乳喂养，这种一对一的指导方式，对催乳、母乳分泌有良好的效果，另外，对母乳分泌不佳者，可及时采取按摩或利用吸奶器，来完成第一次母乳喂养，提高产妇母乳喂养自信心。②做好情绪疏导工作，产妇分娩完后，尤其是对初产者，告知婴儿吸吮母乳的益处，增强母乳喂养自信心。对出现烦躁、焦虑、不耐烦者，要及时进行情绪安慰，使得产妇以良好的心态，提高纯母乳喂养率。③争取家属的配合，护理人员向家属做好宣教工作，并教会家属如何处理母乳喂养难的问题，避免影响喂养自信心，降低纯母乳喂养率。另外，建议并鼓励有母乳喂养经验者，多增进与产妇之间的交流，这些都有益产妇母乳喂养率的提升。④做好随访工作，在产妇出院前，告知其哺乳期间的注意事项，并提醒在哺乳期间随时遇到问题随时询问，避免产妇母乳喂养期间出现慌乱。必要时，可上门面对面指导。

1.3 护理评判效果

应用BSES量表测评产妇母乳喂养自信心，分别记录产后1周、2周、5周的详细数据，评分越高，则产妇母乳喂养自信心越高，同时记录三个时间段产妇纯母乳喂养率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料采用“±s”表示，t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组产妇分娩完2周和5周的BSES量表测评结果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇不同时间段的BSES量表测评对比 （±s）

表1 两组产妇不同时间段的BSES量表测评对比 （±s）

组别n第1周第2周第5周观察组39108.39±6.41124.58±8.36135.49±9.35对照组39109.24±5.28115.31±9.01122.05±8.06 t / 0.6395.8556.464 P / P＞0.05P＜0.05P＜0.05

两组产妇在产后2周和5周纯母乳喂养率对比更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇不同时间段的纯母乳喂养率对比 [n（%）]

3 讨 论

近年来模式病房的开展，护士综合素质的提升，护理工作质量也上升到一个新的台阶。系统化护理干预作为一种先进护理方法，是医学模式转变的产物之一，该护理模式的推广和应用，充分体现了护理工作的完整性、系统性、科学性。本组实验对观察组产妇采用系统化护理干预，具体从产妇分娩的过程实施干预，重点做好产妇情绪疏导工作和健康宣教工作，促使她们了解更多有关母乳喂养的益处，从而增强母乳喂养自信心，提高纯母乳喂养率[2]。研究结果显示：观察组产妇分娩完第2周和第5周的BSES量表测评结果高于对照组，相应时间段观察组的纯乳喂养率也比较高，表明：系统化护理干预模式在产妇分娩完后有推广的现实意义。

综上，系统干预护理作为一种先进护理方法，对于增强产妇母乳喂养自信心，提高母乳喂养率都有重要作用。

[1] 戴红霞.系统化护理干预对改善产妇母乳喂养自信心效果的研究[J].中国护理管理,2014,14(8):830-832.

[2] 邵伟维.系统化护理干预对初产妇母乳喂养自信心和纯母乳喂养率的影响[J].中国高等医学教育,2016,(8)139-140.

R248.3

B

ISSN.2095-8803.2016.15.194.02