王楷容

(四川省卫生厅国际交流中心，四川 成都 610015)

临床医师援外医疗队出国前综合培训的实践与体会

王楷容

(四川省卫生厅国际交流中心，四川 成都 610015)

临床医师是承担我国援外医疗工作的主要力量。四川省接受国家任务，承派援外医疗队已有38年历史，目前援助的国家有安哥拉、东帝汶、佛得角、几内亚比绍和莫桑比克等五国，均系官方语言为葡萄牙语的国家。按照国家卫生计生委的要求，援外医疗队员出国前应进行8个月的综合培训，包括语言、外交政策、外事纪律、医疗队管理制度、传染病防治知识等[1]，为出国2年的工作和生活奠定良好的基础。本文以四川省援外医疗队为例，就近年来如何做好临床医师出国前综合培训的实践与体会，总结报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 承担四川援外医疗工作任务的队员们，是从四川省各级医疗机构选派的不同医学专业的一线临床医生。他们均有较高的专业技术水平，但却基本没有涉外工作和生活的经历，更没有学习过、也不能交流应用葡萄牙语。为进一步提高临床医师的涉外综合能力，出国前进行各种针对性的训练实有必要。

1.2 方法

1.2.1 语言培训 为了让完全没有葡萄牙语基础、且年龄30～50岁的临床医师，在不长的时间内掌握葡萄牙语的语音、基本语法、常用的医学句型、会话和专业词汇，我们采取了如下措施:①集中培训：葡萄牙语在我国属于小语种外语，四川省尚无任何大学开设该专业。一直以来，医疗队的葡萄牙语培训教师都是由受过专业葡萄牙语翻译训练、并具有援外医疗队翻译实践经验的老援外队员担任。教学方式是集中培训，按照《援外医疗队葡萄牙语培训教材》[2]的要求，共600～-800个学时，分为基础葡萄牙语、基础医用葡萄牙语、分科医用葡萄牙语三个阶段执行教学进度，每2个月进行一次语言测试。教学过程中还充分利用在国外的医疗队优势，将受援国医院的工作流程、葡文临床病历、手术记录和常用检查报告等，及时反馈、介绍给正在国内接受培训的队员。②情景模拟:把葡萄牙语教学纳入队员们熟悉的临床环境。在第二阶段，适时引导队员就所学的医用葡萄牙语，分小组进行医学场景模拟表演，生动有趣，让葡萄牙语教学“活”起来。由于葡萄牙语培训教师均曾担任过援外医疗队的翻译，所以这一阶段的教学颇具针对性，队员们学习的兴趣和热情也较高。③澳门大学教师短期授课:如果能将队员们安排到官方语言为葡萄牙语的澳门去短期学习或考察，应该是更有积极效果的，但具体实施会有不少的现实难度。因此，我们邀请澳门大学教师来川给医疗队员短期授课，也是一个不错的选择。这样可以让尚未走出国门的队员们提高学习葡萄牙语的兴趣，同时对葡萄牙语国家的医疗体系、医院结构等，也有了较为直接的了解。

1.2.2 外事培训 葡萄牙语学习是出国前培训的最主要内容，在其间穿插进行各种外事管理培训，既能使队员们了解和掌握援外医疗工作涉及的政策法规、规章制度，以及多样化的知识要求，又能缓解单纯学习葡萄牙语的枯燥乏味。内容包括援外医疗队历史和意义、援外医疗队基本规范和各种制度、外事纪律和涉外职业形象要求、医疗队各种事务处理程序等。是为了让队员们对医疗队工作的认识有一定高度和深度，牢固树立“外事无小事”的理念。授课人有政府外事部门官员、援外医疗队管理工作者、老援外队员等，他们都有丰富的援外工作经验，讲课内容既有政策和规章，又有实际应用范例，队员们易于接受。

1.2.3 专题培训 这部分是各种知识讲座，内容丰富且具有针对性，包括受援国的国情介绍、心理健康和情绪管理讲座、各种常见传染病知识、职业暴露的危险评估和处理、新闻写作和摄影知识讲座等。目的是让队员们除医学专业知识之外，了解和学习更多的涉外等不同领域知识，以期在国外的生活更加丰富多彩。授课人不仅有相关领域的专家，还有回国休假的应届医疗队员，各种鲜活的案例使队员们兴趣倍增，他们对未知的援外工作和生活的相关疑问，也能得到最直接的“现身说法式”的解答。

1.2.4 团队建设 援外医疗队是一个相对封闭的集体，队员都是成年人，在国外2年基本上是过的集体生活，如何更好地融入团队、并和睦相处？在集中培训的8个月时间里，要让来自省内不同地区和不同类型医院、互相都不认识的队员们，了解、熟悉，并能达到一定程度的包容。

根据国家卫生计生委对医疗队出国前培训的要求，我们专门制定了“援外医疗队预备队员出国前培训学员须知”，在培训班成立班委会与党支部，选举班长及书记，并让班干部们按照“学员须知”参与管理。同时，由班委会牵头组织，定期开展各种有益的集体活动，如周末聚会、电影欣赏、集体郊游、球类比赛等。此外，我们还组织了户外拓展培训和短期军训，使队员们体会到出国前培训的丰富多彩，以及得到多样化的不同收获。

2 结果

2.1 培训结业 培训结束后，召开结业典礼。并根据每两个月进行一次的葡萄牙语测试、以及队员在整个培训期间的综合表现，进行民主测评。给予队员分级结业奖励，授予队员省级继续医学教育学分证书、援外医疗队员出国前葡萄牙语培训专项结业证书。

2.2 效果反馈 结业当天向所有学员发放出国前培训班“学员满意度评估表”，回收率达100%。对培训班总体评价“好”与“很好”的，共占80%～95%。说明临床医师们对这种形式的出国前综合培训的满意度是很高的。

3 讨论

3.1 综合培训的重要意义 根据《中国的对外援助(2014)》白皮书[3]指出，“医疗卫生是中国对外援助的重点领域之一”，“中国长期致力于帮助非洲国家改善医疗卫生条件。”援外医疗队工作是国家一项长期的政治任务和战略任务，是我国外交工作的重要内容，是我国对外经济合作的重要组成部分[4]。2013年8月习近平主席在会见受到表彰的全国援外医疗工作先进集体和先进个人代表时着重指出:一代又一代援外医疗队队员牢记党和祖国的重托，发扬国际人道主义精神，以精湛的医术和高尚的医德，全心全意为受援国人民服务，促进了受援国医疗卫生事业发展和人民健康水平提高。大家以实际行动铸就了“中国医疗队精神”，展示了中国人民热爱和平、珍视生命的良好形象。不仅是医疗卫生战线学习的榜样，也是全国各行各业学习的榜样[5]。因此，我们做好每一届援外医疗队预备队员的出国前综合培训，任务明确、性质特殊、意义重大，必须认真地完成。

3.2 出国培训的明确目标 临床医师参加援外医疗队出国前的8个月培训，目的是从一个普通临床专业医师上升到用自己的医疗技术为受援国人民的健康和卫生事业发展服务、为中国和受援国的友好交流与合作服务这个层面，树立对援外医疗工作的责任意识、担当意识和奉献精神，营造团结、协作、包容的团队氛围，圆满完成国家赋予的援外任务。他们从繁忙的临床一线工作进入到有规律、节奏平缓的学习状态，要防止其产生轻视和懈怠的情绪，合理安排培训内容和进度，突出重点、兼顾其它，才能使临床医师们在8个月的培训时间里，不虚度、有收获、很怀念。因此，援外医疗工作管理者应高度重视并认真做好出国前培训；同时，还应该积极开展其相关研究[6]，以促进援外医疗队的培训与管理等各项工作更上新的台阶。

[1] 卫生部办公厅.关于印发《援外医疗队员选拔和出国前培训暂行规定》的通知[Z].中华人民共和国卫生部公报，2008，9:58-60.

[2] 丁宝年.援外医疗队葡萄牙语培训教材[M].成都:四川大学出版社，2012:368-370.

[3] 国务院新闻办公室.中国的对外援助(2014)白皮书[EB/OL].http://www.scio.gov.cn/zfbps/ndhf/2014/Document/1375013/1375013.htm.2014年7月10日.

[4] 王立基.中国援外医疗队非洲史歌——献给中国援外医疗队派遣50周年[EB/OL].http://www.moh.gov.cn/gjhzs/gzdt/201308/043fa7164ff44cb2bcf2ff330f08d266.shtml.2013年8月1日.

[5] 新华网(记者霍小光).习近平会见全国援外医疗工作先进集体和先进个人代表[EB/OL].http://www.moh.gov.cn/gjhzs/mtbq/201308/617a0eba76fd44648a6e537b6595b651.shtml.2013年8月16日.

[6] 齐瑛，傅兴华.中国援外医疗人员生活事件的研究进展[J].中国医师杂志，2012，14(10):1434-1435.

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1672-6170(2016)01-0106-03

2015-01-09；

2015-04-10)