邓 娜，郑青玉(南昌大学第二附属医院综合ICU，南昌 330006)



运动疗法在呼吸机依赖患者撤机中的应用效果

邓 娜，郑青玉
(南昌大学第二附属医院综合ICU，南昌 330006)

目的 探讨运动疗法在呼吸机依赖患者撤机中的应用效果。方法将2013—2015年南昌大学第二附属医院综合ICU收治的呼吸机依赖患者156例按随机数字表法分为试验组和对照组，各78例，试验组采用运动疗法脱机，对照组采用传统方法脱机，比较2组患者成功撤离呼吸机的情况。结果试验组患者成功撤机率(67.9%)高于对照组(43.6%)(P<0.05)。结论对呼吸机依赖患者实施运动疗法，可以提高患者成功撤机率，改善患者预后。

运动疗法； 呼吸机依赖； 撤机

随着呼吸机在临床治疗中的广泛应用， 机械通气(mechanical ventilation,MV)技术已经成为抢救各种原因引起的呼吸衰竭的主要措施之一，并取得了显著的疗效[1]。但随之产生的呼吸机依赖亦成为临床上行机械通气治疗时常见的并发症之一[2]。据Dasgupta等[3]报道， 呼吸监护室的呼吸机依赖发生率为13%。呼吸机依赖患者撤机失败率很高， 是呼吸监护的临床难题之一。目前在国内，大部分呼吸机依赖患者都在重症监护室接受治疗，会增加患者感染机会、住院时间和医疗费用。对于此类患者过去的治疗经验是采取单一传统的脱机方法，患者自主呼吸存在即进行脱机，氧合下降就进行机械通气辅助呼吸，如此反复，往往不能达到预期的撤机效果。近年来国内外常有机械通气患者进行早期运动的报道，验证了各种运动方式包括床上运动、床边运动及站立甚至行走等，对于人工气道机械通气患者康复是可行的[4-5]。……