龙晓艳

（新疆医科大学第一附属医院数字减影室，新疆 乌鲁木齐 830054）

脾动脉球囊阻断联合脾射频消融术治疗脾功能亢进的手术配合及护理

龙晓艳

（新疆医科大学第一附属医院数字减影室，新疆 乌鲁木齐 830054）

探讨脾动脉球囊阻断联合B超引导向下经皮穿刺脾脏射频消融术治疗脾功能亢进术中配合。在脾动脉球囊阻断状态下及B超定位引导下，用多极针经皮穿刺到脾组织，进行射频消融。首先为患者做好充分的心理准备，同时做好术中以及术后的观察和护理。正确评估脾动脉球囊阻断状态时生命体征变化。护理的早期干预可有效降低术中及术后并发症的发生。15例脾功能亢进患者在B超引导下行经皮穿刺脾脏射频消融术（RFA），RFA平均时间为（46.4±5.4）min。1例患者术后出现左侧大量血性胸腔积液，给予止血及穿刺引流并对症处理后好转，其余患者未发生严重并发症。

脾功能亢进；脾动脉球囊阻断射频消融术；术中配合及护理

我们尝试在运用RFA的基础上，联合脾动脉球囊阻断术治疗脾功能亢进。选取我科室于2013年～2015年共15例行脾动脉球囊阻断联合脾RFA患者的临床资料作回顾性分析，现将术中配合及护理报告如下。

1 一般资料

对15例均进行肝肾功能等常规检查，经过诊断后所有患者均符合本次研究的诊断标准，15患者的肝硬化具体情况为：乙肝12例、丙肝2例、自身免疫性1例。按照肝功能Child-Pugh分级标准有A级12例，B级3例。男9例，女6例。年龄为42～67岁，平均年龄（50±7）岁。常规术前准备：1.憋气训练，训练患者平静呼吸时吸一口气，停止呼吸10～15 s，然后缓缓呼出，以备术中造影时的需要。……