张玉琴

（新疆兵团第五师医院，新疆 博乐 833400）

持续性护理健康教育在乳腺科手术患者的应用分析

张玉琴

（新疆兵团第五师医院，新疆 博乐 833400）

目的 分析持续性护理健康教育在乳腺科手术患者的应用。方法 选取本院2014年4月～2015年12月收治的乳腺科手术患者73例为研究对象，通过电脑随机的方式分为实验组36例和参照组37例。参照组患者应用一般护理及健康教育；实验组患者采取持续性护理健康教育。结果 实验组患者的疾病知识掌握优良率明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，实验组患者的护理满意度更高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 乳腺科手术患者中应用持续性护理与健康教育能够提高患者的知识水平、改善护理满意度，值得推广。

持续性护理；健康教育；乳腺科；手术患者；应用效果

乳腺疾病在女性群体中具有较高的发病率，其中最为常见的有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤和乳腺癌等。随着现代影像学手段的进步，各类良恶性乳腺疾病的检出率越来越高。其中很多都需要应用手术进行治疗，对患者身心带来较大的负担。因此，临床中给予护理干预改善身心状态，对于提高疗效、改善健康水平意义重大［1］。本文主要探讨持续性护理健康教育对于乳腺科手术患者的临床意义，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年4月～2015年12月收治的乳腺科手术患者73例为研究对象，均为女性，所有患者均通过严格的临床检查、病理学诊断等确诊。通过电脑随机的方式分为实验组36例和参照组37例，实验组年龄22～57岁，平均年龄（38.5±8.3）岁；其中乳腺癌患者12例、乳腺纤维瘤患者17例、其他类型乳腺疾病8例。参照组年龄22～57岁，平均年龄（38.5±8.3）岁；其中乳腺癌患者12例、乳腺纤维瘤患者17例、其他类型乳腺疾病8例。

1.2 方法

参照组患者应用一般护理及健康教育，做好病情观察、了解心理和生理需求，做好病情相关解释工作；实验组患者采取持续性护理健康教育，将健康教育深入到护理的全过程中。在实施持续性健康教育之前，首先有具备专业水平的护士成立健康教育小组，对所有护理人员进行教育和考核，只有通过考核合格的护士才能够进入护理小组中进行活动。要求每一位护理人员都充分掌握护理技能、了解乳腺疾病相关知识。具体的方法为：（1）入院健康教育：入院后做好医院环境介绍与病情介绍相关工作，向患者说明疾病发生的原理、机制等，耐心解答患者的疑惑［2］。在日常交流过程中了解患者的健康知识水平，依照个体化与差异性的原则为其制定符合自身需求的健康护理计划。（2）手术前健康教育：很多患者对于良性乳腺疾病与恶性乳腺疾病缺乏基本的认知，发病之后有较大的恐惧情绪。需向患者说明疾病的发生与发展机制、日常生活中的危险因素、现阶段的治疗情况和预后等。手术前做好相关说明工作，例如手术治疗的安全性、可行性以及必要性等，介绍医院的设备与技术手段优势。提高患者的健康知识水平。（3）术后健康教育：手术后做好康复锻炼相关的健康教育，尽早对患侧进行功能锻炼，积极主动配合医生进行治疗。向患者介绍自我检查乳房的方法，出院后定期复查，介绍药物的使用方法。

1.3 评价指标

对两组患者健康知识掌握优良率、护理满意度指标进行对比。

1.4 统计学方法

相关数据均录入SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采取x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者健康知识掌握优良率对比

实验组患者通过健康教育之后通过问卷调查健康知识掌握度为优秀的有20例、良好的有13例、差3例，优良率为91.67%；参照组患者评价为优秀的有17例、良好11例、差9例，优良率为75.68%。对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

实验组患者对本次护理服务非常满意的有23例、满意11例、不满意2例，总满意度为94.44%；参照组中分别有20例、7例和10例，满意度为72.97%。实验组满意度明显高于参照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会生化方式的变化，乳腺疾病在女性中的发病率逐渐提升，对女性生命健康造成较大的影响［2］。乳腺科主要疾病有乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌以及乳腺纤维瘤等，根据病情的不同良性与恶性程度也各不相同。但是大部分疾病都有乳腺疼痛、肿块、腺体局限性增厚等现象，加上患者对于疾病缺乏基本的认知，很多人都对治疗持消极的态度，或者有明显的焦虑和恐惧心理［3］。乳腺科患者中有很大一部分患者需要接受手术治疗，作为一种应激源，手术治疗对患者造成较大的刺激，不利于预后的改善［4］。针对这样的情况加强护理干预，改善患者的身心状态非常关键。本文中，应用持续性护理健康教育，通过建立专业的持续性健康教育护理团队，将健康教育工作与护理工作结合，按照时间顺序开展护理活动，在各个阶段都能够看到其身影。例如入院之后介绍疾病，纠正错误认知，引起患者对于疾病的重视程度；手术之前向其说明术中需要配合的事项，明确护理工作的重要性，提高配合意识［5］；术后做好心理疏导和健康指导，促进功能康复，改善生活质量。最终结果发现，实验组患者的知识水平、护理满意度均优于参照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。提示持续性护理健康教育在乳腺科手术患者中的应用价值高，值得推广与应用。

［1］ 王变丽，程 燕，朱广玲，等.持续性护理健康教育在乳腺疾病手术患者的应用［J］.国际护理学杂志，2012，31（2）:332-334.

［2］ 夏桂兰，万诗燕，严云丽，等.不同文化程度乳腺癌患者术后功能锻炼认知与需求调查［J］.护理学杂志，2011，26（4）:78-80.

［3］ 曹 凤，曹 洁，张玲娟，等.乳腺癌患者围手术期健康教育需求的质性研究［J］.中华现代护理杂志，2010，16（31）:3751-3753.

［4］ 李 辉，翟 娜，纪 星，等.健康教育干预对出院后乳腺癌患者康复效果观察［J］.中国卫生统计，2012，29（2）:238-239，242.

［5］ 杨 俊，辛云辉.临床护理路径在乳腺癌手术患者健康教育中的应用［J］.中国实用护理杂志，2014，30（12）:28-30.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2016.02.080.02