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吻合器痔环切术联合直肠前突修补对直肠前突的疗效

2016-03-30刘进中

长春中医药大学学报 2016年1期

刘进中,马 莉

(张家口市第五医院,河北 张家口 075000)



吻合器痔环切术联合直肠前突修补对直肠前突的疗效

刘进中,马莉

(张家口市第五医院,河北 张家口 075000)

摘要:目的观察吻合器痔环切术(PPH术)联合直肠前突修补治疗直肠前突(RC)的临床疗效。方法选取直肠前突患者116例,依据治疗方案不同分为治疗组56例及对照组60例,治疗组给予PPH术联合直肠前突修补治疗,对照组采用传统经肛门直肠前突修补术治疗,对比2组术后直肠前突深度变化,术后排便情况及LONGOODS评分改善情况。结果治疗组术后直肠前突深度明显低于对照组(P<0.05);2组术后近期疗效比较无统计学意义(P>0.05),治疗组远期疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论PPH术联合直肠前突修补术治疗直肠前突远期疗效优于传统经肛门直肠前突修补术,疗效确切。

关键词:吻合器痔环切术;直肠前突修补;直肠前突

出口梗阻型便秘(OOC)多发生于女性和高龄患者,是指排便出口紧邻的器官、组织功能性改变而引起的排便困难综合征,病因复杂,治疗困难[1-3]。直肠前突(RC)是指患者在排便时,直肠前壁及阴道后壁突入阴道,导致的出口梗阻型排便障碍,严重影响患者生活质量[4-6]。轻度RC可经保守治疗痊愈,但中重度RC保守治疗效果不佳,需行手术治疗[7]。笔者为观察PPH术联合直肠前突修补治疗直肠前突的临床疗效,选取2012年4月—2014年6月间收治的直肠前突患者,给予PPH术联合直肠前突修补治疗,取得良好效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我科2012年4月—2014年6月收治的RC患者116例,均为女性,年龄34~66岁,平均年龄(52.3±2.3)岁,病程2~26 年,平均病程(8.2±1.2)年。主要症状表现为肛门坠胀、便血、排便困难,严重时需手助排便,有少数患者可出现性生活困难,应力性尿失禁等症状;直肠指诊显示,在直肠前壁、齿状线上可触及圆形或卵圆形薄弱区,用力排便时囊袋加深;……

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