杜海波

（长春中医药大学附属医院心病中心，吉林 长春 130021）

化瘀通脉汤治疗经皮冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的临床观察

杜海波

（长春中医药大学附属医院心病中心，吉林 长春 130021）

目的评价化瘀通脉汤治疗经皮冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的有效性和安全性。方法选取我院2015年3月1日～2016年11月30日收治的经皮冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的患者120例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各60例，对照组用替格瑞洛，拜阿司匹林加常规治疗，治疗组在对照组基础上加用化瘀通脉汤治疗。观察两组的疗效。结果治疗组在心绞痛疗效，中医证候疗效方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），心电图疗效两组相当（P＞0.05），血栓弹力图异常比率两组相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论化瘀通脉汤治疗经皮冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的临床疗效显著，该方剂安全有效，值得推广。

化瘀通脉汤；经皮冠状动脉介入治疗术后；氯吡格雷抵抗；临床观察

冠心病是心血管科的常见病和多发病，严重危害人类的健康。然而，自从经皮冠状动脉介入治疗术（PCI术）诞生后，冠心病的死亡率出现了比较明显的下降。PCI术后患者需常规服用氯吡格雷和拜阿司匹林进行双联抗血小板治疗，但部分患者会出现氯吡格雷抵抗现象[1]。临床上可使用替格瑞洛替代氯吡格雷治疗PCI术后氯吡格雷抵抗的患者。笔者通过临床研究发现，即使使用替格瑞洛替代氯吡格雷，部分PCI术后氯吡格雷抵抗患者的心绞痛症状，中医证候改善仍不理想，通过加用自拟化瘀通脉汤后，上述指标可得到有效的改善，现报告如下。……