赵艳辉（赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000）



瘢痕子宫胎盘植入的超声诊断价值

赵艳辉
（赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

摘 要：目的：探讨瘢痕子宫胎盘植入的产前超声声像图特征，以提高产前超声检查瘢痕子宫胎盘植入的准确率.方法：回顾性分析2011-2015年在我院经产后病理或临床证实为瘢痕子宫胎盘植入的32例患者超声资料,利用二维超声观察胎盘的着床位置，与宫颈内口关系、大小、内部回声，胎盘与肌壁间关系及彩色多普勒超声检查等特点进行综合分析.结果：32例经手术及病理证实的瘢痕子宫前置胎盘植入的孕妇中，产前彩超诊断为29例，漏诊为3例，准确率90.6%（29/32）.结论：准确掌握瘢痕子宫胎盘植入的产前超声声像图特点，能提高胎盘植入的检出率，对提高孕妇产前风险评估及正确处理具有重要的意义.运用超声诊断瘢痕子宫合并胎盘植入的临床特异性与灵敏度较高，效果较好，值得临床推广.

关键词：瘢痕子宫；胎盘植入；彩色多普勒；超声诊断

正常情况下妊娠时胎盘只是侵蚀植入子宫内膜，而胎盘植入是指胎盘绒毛直接植入到子宫肌层，程度从仅与子宫肌层相接触至深入到子宫肌层，直至穿透子宫浆膜层.胎盘植入虽少见，但却是严重的产科并发症，因产前诊断困难，可造成大出血，危及孕妇及胎儿的生命［1］.近年来随着剖宫产、人工流产以及药物流产比例的不断上升，癫痕子宫合并胎盘植入的发病率每年呈现不断上升的……