●冯国华彭金霞

1例重度烧伤并胃瘫患者的护理

●冯国华1彭金霞2

目的：探讨重度烧伤患者并发胃瘫的护理措施。方法：对我科收治的一例重度烧伤合并胃瘫患者在烧伤创面、手术修复、心理方面给予相应的护理，同时，针对胃瘫的发生配合治疗采取个性化护理措施。结果：患者胃功能及时改善，腹胀消失，烧伤创面修复，92天康复出院。结论：重度烧伤合并胃瘫早发现，早处理，多学科联合，针对各专科问题采取积极有效的护理，有利于促进患者康复。

重度；烧伤；胃瘫；护理

随着生活水平的提高，人们对健康逐渐重视，防范意识增强，近年来，重度烧伤的比率也呈下降趋势。重度烧伤指烧伤总面积30%以上；或Ⅲ°烧伤面积10%以上；或虽然面积不足，但合并下列情况之一者：休克、吸入性损伤、复合伤［1］。严重烧伤营养失衡易导致胃肠道功能障碍，肠管麻痹等，2014年10月17日我科收治了一例重度烧伤并胃瘫的患者，通过积极治疗及全面的护理干预，效果满意，现介绍如下。

1 临床资料

患者，男，67岁，农民，烤炭火时突发晕厥，倒入炭火堆中烧伤，伤后在当地医院行右上肢焦痂切开减张术，创面包扎，敷料潮湿，创面分布于右上肢、右髋腰、右臀部、右大腿，TBSA约19%，其中，Ⅲ°15%，伤后30h收入我院。查体：T：37.5℃，P：100bpm,R20bpm,BP：131/78mmHg神志清楚，口吃严重，腹软，肠鸣音3～4次/分，双下肢失感觉运动，右髋腰、右臀部、右大腿，创面皮革样焦痂状，右上肢尺侧焦痂切开减张术后，肿胀明显，减张层次达深筋膜层，右小腿外侧静脉曲张，局部皮肤粗糙，色素沉着。……