●王毅青

肿瘤化疗护理

●王毅青

1 关于化疗的概述

肿瘤临床治疗方法一般有四种：手术切除、放射治疗、化疗及其他治疗。其中，放化疗是治疗肿瘤最主要、最有效的手段。手术无法清除进入血液的肿瘤细胞和远处转移的肿瘤，放射治疗只对放疗区域的肿瘤具有治疗作用，对转移的肿瘤也没有疗效。化疗是使用化学治疗药物，反复、多次进行静脉输注，通过静脉血液将药物输送至全身，以达到杀灭肿瘤细胞、解除症状的目的。化疗药物在血液循环带动下，可以到达全身各处，杀死手术和放射治疗无法清除的肿瘤细胞，因而适用于各期肿瘤患者。

由于化疗药物属于刺激性药物，肿瘤患者在接受放化疗期间，会出现各种不同程度的副作用，诸如恶心呕吐、口干舌燥、食欲缺乏、手脚麻木、毛发脱落、静脉炎、血细胞减少等，据文献报道，化疗患者中不等程度静脉炎的发生率大约占80%。这些问题导致患者生存质量普遍下降，甚至因不能耐受而被迫中止治疗。此外，化疗在杀灭癌细胞的同时，也会损伤正常细胞，引起一些毒副反应。恶性肿瘤患者的治疗周期和康复过程相对较长，尤其是化疗结束后，患者往往身体虚弱,精神较差，免疫力低下，需从思想、膳食以及生活方式上加强护理。

2 化疗不良反应分级

（+）轻度反应，不需要治疗

（++）中度反应，需要治疗

（+++）严重反应，威胁生命，但可以恢复

（++++）严重反应，直接致死或促进死亡

WHO分级：0-IV级

3 化疗不良反应类型与护理方式

3.1 消化道毒性