兰文斌黄上萌马爱平刘 群瞿跃进

肺腺癌EGFR突变与胸部CT影像学特点的相关性研究

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目的探讨肺腺癌表皮生长因子受体（EGFR）基因突变情况与胸部CT影像学特点的相关性。方法回顾性分析180例经气管镜活检、胸膜活检、经皮穿刺活检病理确诊的肺腺癌患者的CT影像学资料，分析两者的相关性。结果180例患者中，60例EGFR基因突变阳性，突变率为33．3%。男性突变率24．19%，女性突变率53．57%，两者差异有统计学意义（P=0．036）。在年龄、肿瘤大小、胸膜牵拉征、空气支气管征、分叶征、毛刺征、双肺转移方面，野生组与突变组差异无统计学意义；有胸腔积液者突变率较高（χ2=18．908，P=0．03）。Logistics回归分析显示性别及胸腔积液与EGFR基因突变状态相关，突变组与野生组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论性别、胸腔积液可作为肺腺癌EGFR突变状态的预测因素。

肺腺癌；表皮生长因子受体；基因突变；胸部CT

肺癌是全球威胁人类生命与健康的常见肿瘤之一，其死亡率位居癌症相关死亡的首位［1］，肺腺癌是肺癌中最常见的组织学类型［2］。近年来分子靶向治疗是肺癌治疗的新热点。诸多研究表明表皮生长因子受体（Epidermal growth factor receptor，EGFR）是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor，EGFR-TKI）是否有效的主要预测指标［3］。目前获取EGFR基因突变信息的主要方法是对手术、活检病理组织进行检测，但部分患者因为经济、病情无法耐受等限制无法获取基因突变信息。本研究旨在探讨肺腺癌EGFR突变与胸部CT影像学特点的相关性，以评价影像学特点对EGFR基因突变的预测价值。……