●程婷婷

夏季多发低钾血症的原因及预防

●程婷婷

低钾血症是指人体血清钾离子浓度＜3.6mmol/升时的一种病理生理状态.夏季天气炎热,人们出汗多,如同时大量饮水冲淡胃液、进食少以及胃肠功能失调等,容易引发低钾血症.低钾血症的后果轻则影响身体健康,重则危及生命. 低轻度低钾血症患者常表现为精神萎靡、神情淡漠、倦怠、无力;重者可有反应迟钝、定向力减弱、失语、嗜睡甚至昏谜等.

夏季；低钾血症；危害；防治

[病因]

1.钾摄入减少

一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食，机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者，如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可导致缺钾和低钾血症。然而，如果摄入不足是惟一原因，则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。

2.钾排出过多

（1）经胃肠道失钾 这是小儿失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。（2）经肾失钾 这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：①利尿药的长期连续使用或用量过多；②某些肾脏疾病；③肾上腺皮质激素过多；④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；⑤镁缺失；⑥碱中毒。……