柳鹏鹏　　郭锦丽山西医科大学护理学院，山西太原　030001



D-二聚体对围手术期血栓的诊断及预后价值的研究进展

柳鹏鹏△郭锦丽▲
山西医科大学护理学院，山西太原030001

[摘要]静脉血栓栓塞疾病（venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓和肺栓塞，是术后的重要并发症，严重威胁患者的生命安全，并导致高额的医疗费用。但对围手术期静脉血栓疾病的诊断和治疗一直存在不少争议，尤其是D-二聚体对血栓的诊断及预后的判定价值。目前相关研究显示D-二聚体是VTE诊断过程中最重要的实验室指标，特别是对围手术期下肢DVT形成具有非常高的阴性预测价值。本文概述国内外有关D-二聚体对围手术期深静脉血栓形成的预防、诊断价值的研究进展，有利于改善术后临床及护理的预防措施，提高医护对围手术期患者发生血栓的重视，降低VTE及肺栓塞的发生率，改善患者术后的生活质量，减少医疗费用。

[关键词]D-二聚体；深静脉血栓；肺栓塞；预防价值

△在读硕士研究生▲通讯作者

纤维蛋白的形成有三个方面，分别为纤维蛋白单体的形成以及聚合和交联纤维蛋白的形成，纤溶过程是一系列蛋白酶的催化反应，为人纤溶酶原被激活生成少量的纤溶酶（PL）[1]。D-二聚体（D-dimer）是交联纤维蛋白的降解产物，反映体内交联纤维蛋白的形成及继发性纤溶活性的强度，是一项较为敏感的血栓形成检测指标[2]。深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是医院外科最常见的术后并发症之一，而肺栓塞是引起患者死亡的主要原因，因此对其早期的诊断及预防对降低血栓的发生极为重要。……